比索洛尔属于ß受体阻滞剂类的药物，在临床主要用于降压、缓解冠心病心绞痛、治疗冠心病合并快速性心律失常、治疗慢性心衰。比索洛尔通过选择性抑制心肌细胞的ß1受体、抑制心肌收缩力，减慢心率、降低心输出量而发挥降压作用，特别适合以交感活性高，心率快、舒张压高为主要表现的中青年高血压，比索洛尔抑制心肌收缩力，降低心肌耗氧量，缓解心脏缺血，治疗心绞痛，在缓解症状之外，比索洛尔还具有改善冠心病预后的作用。比索洛尔降低交感神经活性，减少儿茶酚胺类物质的过度分泌对心肌细胞的毒性，具有心脏保护作用，可改善心肌重构以及左心室功能，降低心衰患者住院风险、预防猝死，对于慢性心衰患者，属于改善预后的药物。

比索洛尔的不良反应

ß受体阻滞剂常见的不良反应为疲乏、心动过缓，房室传导阻滞、支气管痉挛以及糖脂代谢异常对等，但是不同品种间，上述不良反应的发生频率存在差异，比索洛尔可选择性作用于ß1受体、很少影响ß2受体，因此，其阻断ß2受体所致的支气管痉挛、糖脂代谢异常的副作用少见，但是对于存在二至三度房室传导阻滞的患者以及哮喘患者禁用。

长期服用比索洛尔需要注意的问题

无论是用于降压，还是用于治疗冠心病，慢性心衰，比索洛洛尔都是需要长期服用的，需要注意：

一 用于降压，比索洛尔通常用于以舒张压高为主要表现的中青年高血压，老年患者不建议作为首选，此外，鉴于比索洛尔对糖、脂代谢的不利影响，对于存在血脂异常、糖尿病的患者，若没有冠心病等合并症，也不建议首选比索洛尔作为降压药，比索洛尔与其他药物联合用于降压时，因作用靶点有部分重合，如果没有合并症，也不推荐比索洛尔等ß受体阻滞剂与普利类或沙坦类作用于RAAS系统的药物联合使用，鉴于比索洛尔与氢氯噻嗪等利尿剂都对血糖血脂有不利影响，因此，也不建议大剂量的比索洛尔与大剂量利尿剂联合降压。联合降压治疗，比索洛尔+氨氯地平等钙通道阻滞剂是比较好的组合

二 用于缓解心绞痛。比索洛尔通常从2.5/天或5mg/天的小剂量起始，逐步增加至10mg/天的靶剂量或最大耐受量并长期服用。

三 用于治疗慢性心衰，需要注意比索洛尔应该从1.25mg/天的小剂量起始，用药一周后若耐受性良好再逐步增加剂量。初次用药和剂量递增期间应密切观察血压、心率状况。

最后需要注意的是，长期服用比索洛尔如需要停药，应逐步减量，不能突然停药。