赵文。

说说一位患者的情况！

1. 前段时间在门诊遇到一位患者，其主诉平时胸口闷，有压迫感，嗓子痰多，咳痰比较费劲，饭后腹胀，还伴有打嗝、放屁多、腰酸困、时间短暂、有心无力的现象。

2. 来看他的舌象，舌边明显齿痕，且鼓胀，中间有裂纹，舌苔厚腻发白，舌尖有瘀滞点，颜色有点暗。综合来看就是肝郁脾虚、痰湿重、肾阳虚、心肺有瘀的舌头。

3. 简单来讲，多是因为肝郁克脾导致脾虚生湿生痰，痰湿一方面阻碍气血的运行导致产生瘀血，一方面流注下焦耗损肾阳导致肾阳虚。所以归根结底还是肝出了问题，看似问题很多，只要按照顺序来调就能很快见效，顺序应是先疏肝健脾、祛湿化痰、活血化瘀，然后再温补肾阳。