一日三餐，在许多人看来是再平常不过的事，然而，对于邱先生来说，这20余年深受吞咽困难的折磨，他的生活曾因这个疾病而变得异常艰难。

今年8月，在广州中医药大学第三附属医院内四科（消化内科），他迎来了生命的转折点——POEM手术（内镜下食管括约肌切开术），让他重新品尝到了美味的食物，过上了正常人的生活。11月6日，患者邱先生向消化内科送来了锦旗。

△ 患者恢复健康后为我院内四科（消化内科）医护团队送来锦旗

“身缠病魔二十载，幸遇华佗一招灭”，从20余年来被吞咽困难反复折磨，到术后第一碗粥的“热泪盈眶”，从瘦骨嶙峋的80斤增重至116斤。这其中究竟有什么故事呢？让我们一起来听听.....

一、我院成功实施首例POEM术，让患者重获新生

患者邱先生，长期受重度贲（bēn）门失弛缓症困扰，每每尝试进食，即使是日常饭菜，甚至连喝水都会剧烈呕吐，身体一度消瘦不堪，精神也饱受折磨。贲门失弛缓症，这个“不死的癌症”，让邱先生辗转多地求医，却始终未能找到有效的治疗方法。

今年8月，邱先生辗转来到我院，经过消化内科黄春雨教授团队的专业诊疗和精心准备，成功接受了POEM手术。术后，他的吞咽困难、恶心呕吐等症状迅速缓解。

△ 术后第3天，患者可正常进食

短短两个月内，不仅可以正常饮食，且无症状复发，胃镜复查显示食管通畅，生活质量较前明显改善，体重增长近30斤。

△ 患者来院当面感谢黄春雨主任并汇报身体情况

△ 患者所写感谢信

这次手术不仅是我院实施的首例POEM术，更是消化内镜技术在精准治疗、微创治疗领域的一次生动实践。自黄春雨教授加入我院消化内科以来，已成功开展多项高难度内镜手术，包括ESD（内镜下黏膜剥离术），ESE（内镜下粘膜下层剥离术），EFTR（内镜下全层切除术），POEM（内镜下食管括约肌切开术）等等，为众多患者带来健康。

或许大家会有疑问：贲门失弛缓症是什么呢？POEM手术又是如何操作的呢？接下来，我院消化内科医生带您来了解下。

二、贲门失弛缓症：食管的“紧箍咒”

贲门失弛症是一种食管神经肌肉功能障碍的疾病。由于食管平滑肌缺乏蠕动、食管下端括约肌松弛障碍，以及对吞咽动作的松弛反应减弱，导致食物无法顺利通过贲门，滞留于食管。有人形象地称之为食管的“紧箍咒”。

长此以往，患者会出现一系列临床症状，包括：吞咽困难、恶心呕吐、反流烧心、胸骨后疼痛等。如果食管反流误吸入气管内，还会导致咳嗽、肺部感染等症状。

由于难以进食，贲门失弛缓症患者长期营养不良，体重明显降低，严重影响患者生活质量。

目前，该病病因及发生机制尚不明确，不同年龄段个体均可发病。

三、POEM术：恢复进食的“生命隧道”

POEM术是一种通过内镜进行肌切开的微创新技术。它在内镜的辅助下，在食管黏膜开口，逐步分离黏膜下层，沿食管粘膜建立一条新通道，切开食管周围环状肌以松驰痉挛的环状肌，解除消化道梗阻以治疗贲门失弛缓症，最后用金属夹关闭黏膜层切口。

△ 术前-食道内大量食物潴留

△ 术中-“隧道”建立

△ 术后-金属夹关闭黏膜层切口

“POEM术无需开胸手术，全程在无痛胃镜下进行操作，手术时间短、创伤小、效果好、恢复快，相较于传统开胸手术或胸腔镜手术有诸多优势，已成为贲门失弛缓症患者的首选治疗方法。”黄春雨主任讲道。

POEM术不仅为贲门失驰缓症患者提供个体化、舒适化、微创化医疗体验，更是书写着延续人民消化健康的生命之“诗”（poem）。我院消化内镜中心全体医师将带着这份荣誉，不骄不躁、踏实前行，钻研医学前沿的内镜技术，守护广大群众的口福之乐。

供稿：赵静 | 初审：黄春雨

文字编辑：安俊停 | 校对编辑：李龙浩

审定发布：施佳平