说起备孕怀孕大家第一想到的是优势的卵子和精子相遇。
可是当卵泡发育不良,不能正常排卵或者没有优势的卵泡的时候,都有可能影响女性的正常受孕生育。
那我们该怎么办呢?
卵泡是由卵泡膜及其内的卵母细胞所组成的。育龄女性在每个月经周期中都会有一批卵泡一起开始发育,然而最终只有1个卵泡能够发育成熟并排卵,其他卵泡均发生闭锁、凋亡。
因此,每过一个月经周期,女性卵巢里的卵泡便会减少一些,直到绝经。
1、卵泡正常是多大
成熟卵泡正常大小标准是直径18-25mm,低于或者大于这一直径的会影响正常排卵。
排卵多数发生在月经第12-18天内,极少数在20-30天。一般成熟后的卵泡1-2天会排卵,而排出的卵子一般可以存活12-24小时。
优势卵泡:
医学上所谓的优势卵泡是超声上大小超过10mm,而不超过18mm的卵泡。卵泡中总有一个个头最大,且在它破裂排卵后其它卵泡相继被吸收消失。如果月经周期为30天,在月经第10天起卵泡长到10mm以上可算为优势卵泡。
2、卵泡发育不好的表现
(1)不发育:卵泡不发育,仅停留在2-8mm的水平。
(2)小卵泡排卵:卵泡发育并排卵,但直径小于16mm。
(3)卵泡不破裂:卵泡发育成熟,但是不破裂,无法排卵。
3、卵泡发育不好的原因
卵泡发育不成熟的病因有很多,常见的有多囊卵巢综合征和雌孕激素水平异常,促卵泡生成素水平低等。
(1)卵巢早衰:部分女性卵泡不发育是由于卵巢早衰导致的。患者早期月经正常,甚至有生育史,但随后月经稀少,直至完全闭经,这类患者卵巢内的卵泡已耗竭,或有小卵泡但对促性腺激素无反应。
(2)多囊卵巢综合征:特点是卵巢体积增大,有多个小卵泡,但是却不能发育成熟,因此需要用药物来促卵泡发育。
(3)内分泌功能障碍:下丘脑或垂体功能障碍、卵巢本身分泌异常都会导致卵泡发育不好,如肾上腺皮质功能亢进、甲状腺功能低下等内分泌疾病。
(4)生活状态:过度减肥、精神压力大或者其他身体的因素都会导致女性内分泌紊乱,这些都可以直接影响女性卵泡发育。
4、关于排卵九连问
Q1:卵泡多大排出?
A1:一般情况下,卵泡直径达到18-25mm就会自然排出。
Q2:女性排卵期体温有什么变化?
A2:一般情况下,妇女在排卵前的基础体温较低,排卵后基础体温应上升0.3-0.5°C。
Q3:怎么判断是卵泡发育不良?
A3:在卵泡晚期,卵泡生长不能达到成熟卵泡大小,且功能差,分泌雌激素不足。
Q4:为什么有优势卵泡也不排卵?
A4:医学上所谓的优势卵泡是指在超声上看到直径超过10mm,而未达到成熟卵泡水平。在促卵泡激素作用下,每个月都会有一个卵泡发育成优势卵泡,但如果过程中受到中枢性疾病、全身性疾病、卵巢性疾病等影响,如果发育不成熟,也会无法排卵。
Q5:卵泡多大可以受孕?
A5:正常情况下卵泡发育到18mm-25mm属于正常范围。如果卵泡发育不成熟或发育成熟但不能排出也是不可能受孕的。那些成熟卵泡的特征,大部分都是可以通过B超监测的。
Q6:卵泡长不大可以治好么?
A6:卵泡长不大可以治疗,但要及时。为了避免卵泡长不大所致的不孕或流产,建议备孕女性定期做B超检查,发现卵泡长不大后积极治疗。
Q7:排卵期最容易受孕的是什么时候?
A7:精子最长可存活5天,卵子排出后一般存活18小时以内,最长存活24小时。受孕最佳的时间是排卵前的2-3天,排卵后的一天,就这段时间受孕的机会最大。
Q8:卵泡不破怎么办?
A8:采取B超检测排卵,并且通过促排卵手段进行治疗,也可以打排卵针,对于有优势卵泡而并不能自然排卵的患者,可进行注射HCG促进卵泡排出,再在医生指导下同房。
Q9:开始监测卵泡的最佳时间是什么时候?
A9:对于经期规律的女生来说,开始监测时间应在月经周期第10-11天左右(即排卵日前3-5天左右);对于经期不规律的女生来说,应该根据月经周期情况,选择开始卵泡发育的时间,这个需要由医生来推测。