几天前曾经记录了一位患者，她有晨起口水多、口水臭的问题。我用直接针刺颈部的扶突、人迎穴解决了她一半的症状。后来，患者因为腰痛的缘故，得趴着针刺，就不太方便取颈部穴位了。当初也是觉得她的这个问题肯定与胃肠积热有关，于是，我灵机一动，每次针灸都取她的左右肝俞、胆俞、脾俞、胃俞来调理她的脾胃功能。没想到，今天患者高兴地告诉我，口水问题已经解决掉了90%，基本上接近没有了。也就是说，可能偶尔有一天早晨会有。

这让我有些意外。因为当初我认为，别看通过针灸症状一时有改善，最终善后的可能必须要借助中药汤剂。患者也挺意外，她说，这是十几年的毛病了，因为有些难以启口，始终没有治疗过，她挺烦恼，甚至自己都有点嫌弃自己了。这次，也是看到我们这里针灸的效果好，才鼓起勇气跟我说。没想到，一共才针刺不到10次，居然好了这么多。她一个劲地说：管用，管用，针灸真管用。

我基本上采用的是脏腑辨证的方法，结合她舌象、脉象，推断她为脾胃积热，脾胃与肝胆关系密切，于是就取背部的肝俞、胆俞、脾俞、胃俞四个穴位，专门解决口水多、口水臭的问题。针刺的时候，针尖斜向脊柱，八根针整齐排列在腰背部，很好看。尽管因为其它的症状也选了一些别的穴位，但是我认为，起作用的就是这几针。肝主疏泄，对脾胃胆的消化功能起到推进和调节作用，如果肝的疏泄失职，则脾胃之气瘀滞，脾开窍于口，瘀滞的气机就会反映到口腔的功能下降，所以，口水潴留，潴留时间一长会发酵生臭。

从经络循行讲，胃经、脾经、肾经都能环口唇或进入口腔。根据经络辨证，我还取了脾经的阴陵泉、胃经的解溪、胆经的丘墟等穴，远近配合用穴。这个案例说明临床上需要脏腑辨证和经络辨证相结合，方能取得良效。