从医二十多年，我渐渐养成了一些职业病。那天我下班比较晚，回去的路上，我看见前面有个人蹲在医院的墙边，感觉很痛苦的样子。

我连忙走上前查看，这才发现她是医院的保洁阿姨。只见她双手捂着肚子，第一直觉阿姨应该是患上了肝胆类疾病。走近才看清，阿姨额头上细细密密的，全是汗珠。

我连忙将她扶到我的诊室，安排她坐下。阿姨知道我是肝胆科的主任，于是开始滔滔不绝地讲述了起来。

她说她今年62岁，有胆囊炎病史，但是很久没有发作过了。而最近却经常出现右胁下疼痛，每次疼痛剧烈，疼痛时间持续5-10分钟左右。还有口苦口干、心烦意乱、尿少色黄，大便秘结等现象。

阿姨说，“其实这些天，我一直想让咱们科的医生帮我看看的，但是疼完之后我就给忘了，之后再想起来，又觉得是我大惊小怪了。”我赶紧回复她，“你可不能有这种想法，有了症状就赶紧看。很多病情变严重就是拖出来的，早点治还更好治。”阿姨连连点头。

于是我为她刻诊，只见她舌质暗红，舌苔黄腻。再结合上述她说的症状，于是我判断她为湿热型急性胆囊炎。

这让我想起来，《伤寒论》中的“小柴胡汤”或许适用。因为小柴胡汤主要用来治疗伤寒少阳证，它的主要功效就是和解少阳，主治胸胁苦满、心烦喜呕。

小柴胡汤由柴胡、黄芩、生姜、半夏、炙甘草、人参、红枣组成。方中的柴胡疏肝利胆，可以调理气机；黄芩可以清热燥湿，改善患者体内的湿热环境。我担心清热的力度不够，所以我又在方中加入了蒲公英。

患者本身并未出现正气不足的情况，所以“小柴胡汤”中的补气药——人参和大枣，可以去掉。患者也并未出现呕吐的症状，所以也不需要用到生姜和半夏。

但是患者常常右胁下疼痛，所以我加入了川楝子和延胡索，行气止痛，白芍和甘草，养肝柔肝、调和诸药。

所以，最后我给出的药方就是：柴胡、黄芩、蒲公英、川楝子、延胡索、白芍和甘草。

阿姨吃药4剂后，特地来我门诊，特别激动地告诉我，“我现在肚子真的不疼了，以前都听别人说你医术高超，没想到自己有一天也能有幸见证到。”

又过了两天，阿姨表示，她不仅再也没有出现腹部疼痛的情况，而且口也不苦了，排便也正常了。效不更方，我又为阿姨开了3剂药，让她回去巩固。

后来我在医院也常常能碰到她，阿姨都非常热情地给我打招呼，气色也肉眼可见地好了起来。我也是十分地自豪。

犹记我刚刚踏上中医这一道路时，就是希望能让身边人远离肝胆疾病。虽然时隔多年，我的初心仍旧没有变过。