阿媛是一名初二年级的女生，身高中等，扎马尾，穿着干净整洁，偏瘦，语速中等。上幼儿园后奶奶接送，母亲也陪伴在身边，小学二年级开始和父母长住，父亲在此之前长期在外工作不在家，小学三年级之后偶尔会一个人在家等父母下班，上学期末奶奶去世。自述与父母关系很好。

我对阿媛的印象是清瘦，长得清秀，一开始眼神较谨慎，无太多表情。阿媛主诉学业压力大，经常学到很晚，但收效甚微，会有划伤胳膊的行为，学校事务繁忙，精力不够。

阿媛提到对英语的恐惧，见到英语老师会腿抖，课上回答不出问题会哭，看不进去英语，很想学好英语但控制不了对它的恐惧，觉得自己活得累，总是在满足别人的期待。

阿媛儿时很受老师喜爱，备受关注，是别人家的孩子。到了四年级，英语学习受阻，被老师严厉批评，同时遭遇被同学孤立的情况，心理产生巨大落差，而阿媛本身对别人的话很在意，尤其是老师的话，容易将老师的话内化成自我标准。为了维持一个好孩子形象，开始对别人一些使她受伤的话用自嘲的方式带过，压抑因此出现的负面想法，但是内心的感受得不到抒发，于是产生划伤胳膊的等行为。她总是希望自己能做得更好来满足别人的期待，以至于很难发现和承认自己做得好的部分，认为自己没有优点，自我评价很低。

阿媛自述因为学习压力大，会自残，所以来寻求帮助。我询问压力大和自残的具体原因，阿媛表示经常学习到很晚，但学业没有效果，而划伤胳膊是为了宣泄暴躁、焦虑的情绪。主要问题是从复学后逐渐出现，成绩很不稳定，当我问到复学对她来说意味着什么时，阿媛表示复学没什么，主要是测验多，但随即又表示测验多也习惯了。谈及希望得到的帮助时，阿媛想让自己笑得随心所欲一些，吃得多一些。阿媛在谈论学业上的不顺心时会哭，有情绪波动，但所立目标又与学业无直接关系，我知道此时不能着急。

我：我刚刚听到你谈作业多，好像几次都提到英语老师。

阿媛：我现在看到英语老师都会腿抖的，上课很害怕被点名，如果问题答不上来就会哭，我也不知道怎么，眼泪就往下掉。

我：这么看你对英语老师好像很恐惧？

阿媛：只要跟英语相关的我都恐惧，我们初一到现在换了三个英语老师了，一个是很傲气的那种，而且对我的期待居然很高，不过后面发现我英语很烂之后就对我很失望，那时候我英语真的是越学越差。

我：察觉到英语老师对你失望后，你也很失落。

阿媛：寒假在家，一天老师网络上过来询问学习情况，爸爸刚好打电话过来，网络断了，我当时就哭了，眼泪不自主地流下来。

我：看来真的是很担心啊，如果老师对你有不好的评价的话，对你意味着什么呢？

阿媛：因为从小就比较乖，是个好孩子，老师每次评语都会写我是集体感很好的人。

我：所以你很想维持自己在老师心里好孩子的形象？

阿媛：其实我不喜欢集体感好，因为这样我就没办法做自己喜欢的事了。

我：但其实你一直是这么做的，包括现在当数学课代表，好像给我的感觉你很会委屈自己来成全别人。

阿媛：都习惯了。

我在潜意识状态下找到了阿媛的病理性记忆，小学三四年级时，英语老师因她成绩不好，当全班面骂她“脑子里装屎”，“这辈子都学不好英语了”等，还会撕作业。我对阿媛的病理性记忆进行重组，她对英语老师的恐惧降低了很多，对现在的英语老师也没那么害怕了。

每次访谈开始我都会请阿媛给上周整体状态打分，能明显感觉到阿媛的分值稳中有升。由公开课上被叫起回答问题一事，阿媛主动跟我提起现在对英语老师的恐惧确实少了很多，我感觉到阿媛此时的情绪有了明显的不同，表情更轻松了。

我发现阿媛在谈的除了对英语的恐惧外，还不时流露出满足他人的期待及讨好别人，和对自己一直的不满意，之前，她一直都是别人家的孩子，乖巧、被老师关注、讨喜，突然间的指责让她产生巨大落差，加上同时间段同学的孤立，阿媛甚至开始自我怀疑，不知该如何正确评价自己，只得不断讨好别人，希望找回从前那个她。

阿媛：虽然老师是当着全班的面说的，我知道不是说我，也问心无愧，但是这个作业我是一大早爬起来写的，觉都没睡，被这么说还是。

我：当辛辛苦苦完成作业，没被老师看到，反而好像被怀疑了，那是种什么感觉？

阿媛：嗯，感觉自己的努力被否定了吧。

我：嗯，这好像是一个想法，那你心情会怎么样？

阿媛：挺委屈的。

我：我感觉这件事里你又是挺委屈的，出于好意却不被理解，我可以这么说吗，当你经历受委屈的事时更容易触动情绪？

阿媛：感觉在他们眼里我做什么都是错的。

我：似乎你是很希望对方或别人能明确表达对你的认可。

阿媛：我觉得我从小就是按照别人的意愿活的，特别乖，会去讨好别人。

我：包括上周谈到的帮同学看卷子的事？

阿媛：是的。

我：当她那么说的时候，你会不会又觉得是自己做得不够好？

阿媛：有点，感觉要是成绩好点就不会发生这样的事。

通过场景重建干预，阿媛逐渐看到因为总想和别人处好关系，保留好形象，所以总是会在自己身上找错误、找缺点，一直对自己不满意。

我：我看到你在说的时候表情都是很不一样的，似乎很有神采。

阿媛：因为之前从来没有做过这样的事，都是请假回家，这次觉得自己好伟大。

我：是的，我也觉得你非常了不起，同时我还看到你也真诚地肯定了自己的努力，大方地说出来了。

阿媛：嗯。

我：这种感觉怎么样？

阿媛：很好，感觉有了动力。

记忆重组干预两个多月后，阿媛自述与她妈妈反映，都说她现在情绪稳定多了，状态也比开学时好了许多，提升了学习动力，知道更加关注自己的感受，而不过分在意他人的看法，同时学会用更合理的宣泄方式处理情绪，也能逐渐看到并认可自己的努力和资源，肯定自己。在离开咨询室的时候，阿媛带了一束花送给我表示感谢，我想这一束花代表的不仅仅是一份礼物，更是阿媛将充满希望地迈向未来的证明，我为她感到骄傲。