中药龟甲始载于《神农本草经》，列为中品，谓其主治：“漏下赤白，破癥瘕，痎疟，五痔，阴蚀，湿痹，四肢重弱，小儿囟门不合”，朴实地记录了本品当时的主治证。在此基础上，《名医别录》又总结了该药治“骨中寒热，伤寒劳复，或肌体寒热欲死，以作汤良，益气资智”等功用。李时珍《本草纲目》于补益方面强调其“治腰脚酸痛、补心肾”之功，同时又增入“益大肠，止久痢久泄”，并提出“消痈肿，烧灰敷臁疮”，这些功用今天仍然有其相当的应用价值。

别名有龟壳，败龟甲，龟下甲，龟版，龟地甲，龟腹甲，乌龟壳、龟板。

龟甲鸡骨核桃汤：龟甲，乌鸡胫骨，核桃，食盐、味精各适量。将龟甲、鸡骨打碎，加水适量，文火炖约2小时，再加核桃、食盐继续炖至核桃熟烂，入味精调味即可。益肾气，填肾精。

中药龟甲为龟科动物乌龟的背甲及腹甲。主产于湖北、湖南、江苏、浙江、安徽。全年均可捕捉，以秋、冬二季为多，捕捉后杀死，或用沸水烫死，剥取背甲和腹甲，除去残肉，晒干。本品气微腥，味微咸。以块大、完整、无残肉者为佳。生用，或以砂烫后醋淬用，用时捣碎。

本品性味咸、甘，微寒。归肝、肾、心经。具有滋阴潜阳，益肾强骨，养血补心，固经止崩的功效。

注意：1）本品为动物介壳，为使有效成分充分煎出，宜打碎先煎。2）本品味甘性寒、气厚味浊，故脾胃虚寒或内有寒湿者慎用。3）历代本草多有云其“去瘀血”者，《本草纲目》亦谓其“主难产”，故有人认为孕妇宜慎用龟甲，至于这种认识是否合理，还有待进一步证实。

【核曰】生南海池泽及江湖。近取江州、湖州、交州者，骨白肉厚，其色分明，供卜、入药最良。《论衡》云：春启冬蛰，食于清而游于浊者，龟也。《尚书中候》云：尧沉璧于洛，玄龟负书而出，背有赤文绿字。《史记》云：禹治水时，神龟负书出于洛，其数皆九，是作《九畴》。《述异记》云：尧时，越裳献千岁龟，背有科斗文，纪开辟以来事，帝录之，曰龟历。《广雅》云：王者不偏党，尊耆老，则玄龟出。

《白虎通》云：龟者，天地间寿考物也。故问之龟象也。《尔雅翼》云：甲虫三百六十，神龟为之长。《广雅》云：神龟者，玄文五色，神灵之精也。《说苑》云：灵龟千二百岁，文五色，似金似玉，背阴象阳，上隆象天，下平象地，盘衍象山，四足转运应四时，文著象二十八宿，蛇头龙翅，左精象日，右精象月。《博议》云：广肩巨腰，内肉外骨，雌雄尾交，卵生而思抱。

《乘雅》云：转旋任脉，呼吸以耳，或云肠属于首者谬矣。《尔雅翼》云：千岁之化，下气上通。长尺二寸，浮于莲叶之上，或藏于丛蓍之下，可卜天地之终始，能知存亡吉凶之变。宁则申申如也，动则著矣。《汉书》云：元龟距形，一尺二寸，直一千一百六十，为尺贝十朋；公龟九寸以上，直五百，为壮贝十朋；侯龟七寸以上，直三百，为公贝十朋；子龟五寸以上，直百，为小贝十朋。是为宝四品，《周易》或益之十朋之龟。盖龟者，决疑之物，或益而得十朋之龟，则尽天人之助也。《类考》云：蔡国君之守龟，蔡氏因以为名，长尺有二寸。《汉书》云：诸侯以龟为宝，家不藏龟。《三正记》云：天子龟长一尺二寸，诸侯一尺，大夫八寸，士六寸。龟阴，故数偶也。阴之老也，龟以火灼之何？以阳动阴也。《周礼》云：龟人掌六龟之属，各有名物。天龟曰灵属，地龟曰绎属，东龟曰果属，西龟曰雷属，南龟曰猎属，北龟曰若属，各以其方之色，与其体辨之。凡取龟用秋时，攻龟用春时，各以其物，入于龟室，上春衅龟，华人掌燋契，以待卜事。《龟策传》云：龟，一曰北斗，二曰南辰，三曰五星，四曰八风，五曰二十八宿，六曰日月，七曰九州，八曰玉龟。凡八名龟，龟图各有文于腹下，此龟不必满尺二寸，得长七八寸，亦可宝矣。又曰：龟有五色，以时用之。青灵之龟，春宜用，西坐而东向；赤灵之龟，夏宜用，北坐而南向；白灵之龟，秋宜用，东坐而西向；玄灵之龟，冬宜用，南坐而北向；黄灵之龟，四时之季用，坐中央而随时向。《龟书》云：春占后右，寅卯木兆也；夏占前右，巳午火兆也；秋占前左，申酉金兆也；冬占后左，亥子水兆也。《乘雅》云：天子占鼎耳，曰土兆，遵帝域也。诸侯占辅弼，曰木兆，人生于寅也。卜岁时，占天垣，亦曰木兆，帝出乎震也。各有定穴，毋逾位次，然后观象察变，数往知来。顺窍穴之骨理而著文者，曰食墨；逆窍穴之骨理而著文者，曰危墨。五兆雨霁蒙绎克，而贞悔于斯见矣。更参方隅之五乡，定位之生制，六神主客之加临，三重形体之尝变，左右轻重之权衡，主事本源之宜忌，更辨色听声，必斋必敬，庶几乎吉凶可判，克应可凭也。或云：龟闻铁声则伏，老桑煮之易烂。苏颂云：头方脚短，壳圆版白者，阳龟也；头尖脚长，壳长版黄者，阴龟也。阴人用阳，阳人用阴。经云：龟甲勿令中湿。陶言厣可供卜，壳可入药。古者上下甲皆用之，《日华》仅用龟版，后世遂主之。时珍云：按陶氏用生龟炙取，《日华》用灼多者，皆以其有生气神灵也。曰败者，谓钻灼陈久如败也。吴氏反用自死枯败之版，复谓灼者失性，谬甚矣。修治：须用神龟，神龟版当心前一处，四方透明如琥珀色者，最佳。锯去四边，石上磨净，灰火炮过，涂酥炙黄用。亦有酒炙、醋炙、猪脂炙，及炮灰用者，各有所宜。恶沙参、蜚廉，畏朐胋、瘦银。

【参曰】龟运任脉，而脉通于首，非肠也。会督脉于巅，交督脉于尾闾耳。如鹿会任脉于尾闾，交任脉于巅耳。故以督会任者，阳外而阴内；以任会督者，阳内而阴外。信夫！龟形象离，而神在坎也。漏下癥瘕，五痔阴蚀，任之为病也，即坎失刚中用，离失虚中体耳。痎疟，则经脉纵横，致任督不能维持于经脉，湿痹四肢重弱，则经脉缓解，致经脉不能依循于任督。小儿囟不合，此任不会督于巅，龟盖以骨为表，囟合固宜。

龟甲。气平，味甘，有毒。主漏下赤白,破瘤瘕，痃疟，五痔阴蚀，湿痹，四肢重弱，小儿囟不合,久服轻身不饥。

龟甲气平，禀天秋收之金气，入手太阴肺。味甘，得地中正之土味，入足太阴脾。北方之神，介虫涉之长,性复有毒，禀阴寒之性，入足少阴肾经。气味降多于升，阴也。脾统血，脾血不统则漏下赤白，其主之者，味甘益脾也。疟而至于有癥瘕，湿热之邪，已痼结阴分矣，龟甲阴寒可以清热，气平可以利湿，所以主之也。火结大肠则生五痔，湿浊下注则患阴蚀，肺合大肠，肾主阴户，性寒可去热，气平可消湿，所以主之也。脾主四肢，湿胜则重弱，龟甲味甘益脾，气平去湿，湿行四肢健也。肾主骨,小儿肾虚则囟骨不合，其主之者，补肾阴也。久服益肾，肾者胃之关，关门利能去脾湿，所以身轻不饥也。

制方:

龟甲同熟地、黄柏、知母、猪脊髓，丸，名补阴丸，治阴虚相火炽。

同发、川芎、归身，治难产及短小女子交骨不开。

中药龟甲含有角蛋白和骨胶原蛋白；还含胆固醇类成分：胆固醇、十二碳烯酸胆固醇酯；氨基酸类：天门冬氨酸、苏氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、亮氨酸等；另含脂肪、钙盐及磷等。

中药龟甲的水煎剂高浓度时对大鼠离体子宫有一定的兴奋作用，对人型结核杆菌有抑制作用；能抗骨质疏松、抗脊髓损伤及抗脑缺血等；另有实验表明，龟甲的滋阴机制与降低阴虚动物体内甲状腺素水平有密切关系。此外，本品还具有增强机体免疫、补血、解热、镇静等药理作用。

中药龟甲胶为龟甲经水煎煮、浓缩制成的固体胶。性味咸、甘，凉；归肝、肾、心经。功能滋阴，养血，止血。适用于阴虚潮热，骨蒸盗汗，腰膝酸软，血虚萎黄，崩漏带下。3~9g，烊化兑服。

时间：2024