各位朋友，大家好啊，我是张主任，在寒冷的冬季，不少人会出现手脚冰凉、腰膝冷痛、畏寒怕冷、浑身乏力、大便溏稀等症状，此时便想着通过进补来改善。然而，有些人用了一些补阳的食物和营养品，后，不仅阳气没补上，反倒出现了上火的症状，，如嘴唇干裂、手脚心出虚汗，其实，进补的关键在于疏通，只有身体经络通畅，阳气才能布散周身，温暖全身，那么，具体该如何调理呢?

阳气不通会致使气血运行受阻，身体各部位无法得到充足的阳气滋养，从而影响身体健康。想要实现有效调理，明晰病因至关重要。阳气不通主要源于两个因袭：肝气郁结与痰湿瘀阻。

今天和大家分享一个中成药，“四逆散”，它能同时针对上述两种病因发挥作用，具备疏肝理脾，透邪解郁，调和阴阳等功效，可有效调理阳气不通的问题。

下面我们通过一则医案来和大家讲解一下。

林女士，31岁。自述入冬之后身体发冷症状显著，同时伴有手脚冰凉，夜间鼻塞、口气重、偏好凉饮、大便2至3天一次等症状。

经诊断，其舌淡红，苔薄黄腻，脉弦细数，经过综合辨证，辨证为气郁湿阻，阳不外达，采用四逆散加减调理。

处方：柴胡、枳壳、白芍、炙甘草、半夏、茯苓、生白术、薏苡仁、砂仁。

林女士按此药方服用 14 剂后，夜间鼻塞症状基本消失，身体发冷的情况有所减轻，手脚冰凉也不那么明显了，不过仍有头疼、鼻流清涕的症状。于是在原方基础上去掉生白术、薏苡仁，加入苍术，继续服用 7 剂后，不适症状基本消失。为巩固疗效，医生叮嘱其服用 7 剂桂枝加葛根汤。此后随访，病情再未复发。

医案看完，我们再来详细剖析一下四逆散这个中成药。柴胡，入肝胆经，具有升发阳气、疏肝解郁、透邪外出的功效，在方剂中作为君药，对于肝气郁结、阳气郁滞的状况有良好的治疗效果。白芍，可敛阴、养血柔肝，为臣药。与柴胡搭配，既能补养肝血，又能条畅肝气，使柴胡升散时不会耗伤阴血。枳实，能理气解郁、泄热破结，与柴胡一升一降，增强了舒畅气机的作用，还能起到升清降浊的效果。与白芍配合，更能理气和血，促使气血调和。甘草，主要作用是调和诸药、益脾和中，可让上述三味药更好地发挥疗效。

在实际应用中，可依据具体症状适当添加其他药材，以增强治疗效果。比如，若患者咳嗽，可加五味子、干姜来温肺散寒止咳；若有心悸症状，可加桂枝以温心阳；若小便不利，可加茯苓以利小便；若腹中疼痛，可加炮附子以散里寒；若泄利下重，可加薤白以除下重；若气郁较为严重，可加香附、郁金以理气解郁；若体内有热，可加栀子以清内热。

需特别强调的是，本文旨在传播中医药文化。中医强调辨证论治，文中所提及的用药仅作参考，切不可盲目跟风使用。务必在专业医生的指导下合理用药，以确保安全有效。