你知道吗?我们的胃里可能存在着一种具有危险性的微生物，是目前所知能够在人胃中生存的唯一微生物种类。它就是具有S形或弧形身材、长着鞭毛的幽门螺杆菌，可谓是小身材大祸害，是诱发胃炎、胃溃疡等疾病的主要元凶之一。

很多医生会建议做幽门螺旋杆菌呼气试验，呼气试验是指尿素呼气试验，当胃里有幽门螺旋杆菌感染时，患者呼出的气体会带有碳标记的二氧化碳，从而诊断患者是否有幽门螺旋杆菌感染。

其测试简便、安全、快速，经两次呼气，半小时即可获得结果。而且诊断幽门螺杆菌感染准确性、灵敏度高、特异性好。目前认为呼气试验是无创伤性检测幽门螺杆菌感染可靠的手段，也是诊断幽门螺杆菌感染的“金标准”。

所以，幽门螺旋杆菌的杀伤力到底有多大?医生让你查幽门螺杆菌，是真的想救你!

图源：卡乐图片 摄影/宁颖

可与胃癌相关 每2个人就有1人感染!

幽门螺杆菌是人类慢性细菌感染最常见病因之一，也是世界上消化道疾病的主要病因之一。

受传统饮食文化和习惯影响，我国是幽门螺杆菌的高感染国家。研究表明“口-口”和“粪-口”是幽门螺杆菌的主要传播途径，也可通过手、不洁的食物、水或餐具等途径感染。

2023年6月中国疾控中心传染病预防控制所等单位发布《中国幽门螺旋杆菌感染防控》白皮书，指出我国幽门螺旋杆菌人群感染率近50%，意味着约有7亿人胃中藏有幽门螺旋杆菌。

幽门螺旋杆菌感染后，主要寄生在人的胃黏膜上，胃黏膜几乎都会发生炎症。它能够在胃中强酸性环境中生存，并通过其强动力性、粘附素以及产生的尿素酶等因素，牢牢地连接在胃黏膜表面，特别是在胃窦部繁衍，导致慢性胃炎、十二指肠溃疡、胃溃疡等疾病的发生，甚至与胃癌和胃黏膜相关B细胞淋巴瘤的发生有密切关系。

在感染初期，患者可能没有明显的症状，但并不意味着病情不严重或不需要治疗。然而，即使没有症状，胃黏膜的炎症仍然可能存在，并且部分患者可能呈现慢性进行性发展的过程，逐渐出现胃黏膜萎缩、肠化，甚至癌变。

目前没有较好的指标或方法能够准确预测哪些患者会发展成胃溃疡、胃癌等严重疾病。因此，医生建议对所有发现幽门螺旋杆菌阳性的患者进行治疗，以预防潜在的风险。

哪些人群需要进行幽门螺旋杆菌检测?

1.慢性胃炎患者：特别是那些处于活动期伴胃黏膜萎缩和糜烂的患者，以及有消化不良症状的慢性胃炎患者;

2.有消化性溃疡病史的人：无论是否处于活动期，以及是否有并发症史，都应考虑进行幽门螺旋杆菌检测;

3.有胃癌或淋巴瘤等既往病史的人：由于幽门螺旋杆菌与胃癌等恶性肿瘤的发生密切相关，因此这些患者应定期进行幽门螺旋杆菌检测;

4.长期服用特定药物的人：如长期口服奥美拉唑或阿司匹林的患者，这些药物可能影响胃黏膜，增加幽门螺旋杆菌感染的风险;

5.合并其他血液等慢性病史的人：如不明原因的缺铁性贫血、特发性血小板减少性紫癜等，这些疾病可能与幽门螺旋杆菌感染有关;

6.卫生习惯不良的人：饭前便后不洗手，经常用手直接抓取食物，或没有做好口腔卫生，刷牙不积极，没有定期消毒餐具等，也都有可能会传播和感染幽门螺旋杆菌。

7.出现这些症状的人尤其警惕感染幽门螺旋杆菌：

口臭。当感染幽门螺旋杆菌后，可能刺激胃酸分泌，进而影响到胃和食管的动力，导致胃食管反流。不仅可能损害食管黏膜，还可能在口腔内产生异味物质，形成口臭。

腹胀和腹痛。当胃黏膜受到损伤，胃功能出现紊乱时，病人可能会感到腹部不适，包括腹胀和腹痛，右上腹部呈烧灼痛、绞痛，甚至可能出现恶心和呕吐。

如何治疗幽门螺杆菌感染?

因幽门螺杆菌只对少数几种抗生素敏感，患者切忌自己盲目服用消炎药，否则不但不能治病，反而会导致菌株对抗生素的耐药性，增加治愈的难度。检查出幽门螺杆菌后，只需遵医嘱用药，大部分患者是可以治愈的。目前临床提倡幽门螺杆菌感染四联疗法：两种抗生素+一种铋剂+一种质子泵抑制剂，疗程一般为10-14日。

怎样预防幽门螺旋杆菌感染?

1.实施分餐制，并使用公筷、公勺是预防幽门螺旋杆菌传播的有效手段。

2.保持良好的个人卫生习惯，饭前、便后要用肥皂或洗手液彻底洗手。

3.口腔卫生要重视，定期更换牙刷，保持口腔清洁。

4.餐具进行清洁和消毒。

5.尽量避免喝生水和吃生的食物。

6.孩子是易感人群，所以给孩子准备专用的餐具，确保餐具的清洁和卫生，并杜绝口口喂食、减少亲吻。

7.坚持健康理念，加强锻炼，提高机体免疫力，重视体检。

(透视社综合上海卫健委、海报新闻、科普中国报道)

编辑：刘淞菱

校对：李旭颖

审核：龚紫陌