保险公司对伤残等级不认可,如何成功调解拿到98万元赔偿款?

高格评社会 2024-06-05 02:03:50

交通事故造成伤者一处八级伤残、

两处十级伤残,

保险公司对两处十级伤残不予认可,

如果打官司进行再次鉴定,

两处十级伤残有评不上的风险,

和解与打官司该如何选择?

怎么才能拿到高额赔偿款?

01、突发事故,医疗费成难题

2023年4月17日晚上,在北京市朝阳区某大街,陈某驾驶京牌轻型作业车由西向东倒车,此时刘先生骑行电动车由南向北行驶,不料两车发生碰撞,造成刘先生多处受伤。

交警队第一时间赶往事发现场,经过现场情况的严格勘查和查看监控录像,出具事故认定书:司机陈某承担全部责任,刘先生无责任。

医护人员对刘先生的伤情进行紧急治疗,脾摘除,胃修补,肝修补,肋骨骨折,胰腺、肾挫伤等,如此严重的伤情不仅让刘先生的身体遭受了巨大的痛苦,高额的医疗费也让原本就不富裕的家庭,几乎在一夜之间陷入了困境。

刘先生年仅22岁,如此严重的交通事故对一个正值青春年华、对未来充满期待的年轻人来说,无疑是晴天霹雳,心理上也遭受了巨大的惊吓。

刘先生家里已自付医疗费26万元,还需要10多万元进行后续治疗,尽管司机陈某垫付了1.8万元,但也是杯水车薪,这高额的医疗费就像一座无形的大山压在了刘先生和他的家庭之上。

02、保险公司对伤残等级不认可

此时,全家人最发愁的就是如何解决赔偿款的问题,正当全家人为筹集医疗费用焦头烂额之际,一位亲戚向他们介绍了北京市元甲律所。于是在5月31日,刘先生家人找到元甲律所,咨询伤残鉴定以及赔偿问题。

经过仔细的分析,元甲律师给出解决方案,首先指导当事人收集医疗的相关资料,带领当事人去合适的鉴定机构进行伤残鉴定,鉴定结果十分理想,一处八级伤残,两处十级伤残。

随后元甲律师与保险公司沟通理赔事宜,但保险公司对两处十级伤残都不认可,而此时如果我方立案诉讼的话,保险公司肯定会主张重新鉴定,根据元甲律师多年的经验来看,重新鉴定恐怕这两处十级伤残有评不上的风险。

经过专案组详细探讨,决定由调解中心团队与保险公司进行谈判和解,这对于当事人来说是最佳的解决方案,既节约费用、避免诉讼周期,还能快速拿到赔偿款,缓解家庭经济压力。

03、 5次谈判拿到高额赔偿款

与当事人沟通和解的解决方案之后,元甲律师以其丰富的经验和敏锐的洞察力,立刻意识到这是一场与保险公司之间的硬仗。

元甲律师开启了5次奔赴于位于北京顺义区的保险公司,前3次都是与理赔业务员沟通,将所有的医院诊断报告、鉴定报告等相关材料展示给理赔人员,列出清晰明了的赔偿计算清单,为当事人争取高额赔偿。

而理赔业务员的职权有限,对两处十级伤残不予认可,无法达到我方主张的赔偿金额。元甲律师的每一步行动、每一个办案进展都会告知当事人,并告知下一步行动计划,让当事人心里有个预期。

既然和理赔业务员沟通无果,无法解决赔偿问题,元甲律师转战找到保险公司理赔部的领导进行谈判和解2次。

最后一次谈判,元甲律师带领当事人一起去保险公司沟通,是元甲律师专业的能力与不放弃的精神,赢得了这场谈判战争!

最终双方达成理赔金额96万元,成功签署了和解协议,加上之前司机垫付的1.8万元,帮助当事人获得赔偿款合计近98万元。

从开始找保险公司谈和解,到当事人拿到全额赔偿款只用了2周时间,实现了为当事人提供高效解决方案!

当事人现场见证了元甲律师超凡的谈判能力,对赔偿金额十分满意,称“谈判做得很好,结果比较理想,十分感谢”。随后当事人与家人不辞辛苦,亲自来律所当面赠送感谢锦旗并合影留念!

案例来源:北京市元甲律师事务所,以上为元甲律所办理过的真实案例,为确保个人和商业隐私,文中所有人物的名字均使用化名。

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