指南:3个成熟的治疗免疫相关性癫痫的方向,第三种最安全

营养肠道微生态邓宇虹 2023-08-23 11:34:14

近年来,研究表明免疫系统在癫痫的发病机制中发挥了重要作用。传统观念认为,癫痫是由神经元异常放电引发的。然而,随着研究的深入,我们逐渐认识到免疫系统在癫痫的形成中扮演着关键角色。免疫系统失调可能导致炎症反应,进而干扰神经元的正常活动,从而引发癫痫发作。

免疫系统是我们身体的自我保护机制,帮助我们抵御各种病原体和异常细胞。然而,在某些情况下,免疫系统可能会异常激活,导致炎症和组织损伤。这种异常免疫反应可能与一些癫痫患者的发病机制相关。

自身免疫性癫痫是自身抗体或免疫细胞介导的癫痫,由免疫系统异常引起。自身免疫细胞激活后产生炎症介质,促进癫痫发作。临床特征包括急性或亚急性起病,常规抗癫痫药难以控制,可有多种形式的癫痫发作,每三个月至少发作一次癫痫。血清及脑脊液化验可检测出神经组织相关抗体,提示炎性改变。

针对免疫相关性癫痫的治疗,目前有几个重要方向:

1. 免疫抑制疗法: 这类药物可以抑制免疫系统的活动,减少异常的免疫反应,从而控制癫痫发作。

2. 炎症控制: 通过抑制炎症反应,可以减轻免疫系统的异常激活,有助于改善癫痫症状。

3. 益生菌调节: 一些研究表明,通过调整肠道微生态,可以影响免疫系统的功能,从而减轻癫痫发作。

经临床试验证明,二代益生菌脆弱拟杆菌BF839对自身免疫性癫痫有明显的效果,脆弱拟杆菌通过PSA和丁酸等物质作用于DC细胞,进一步作用于CD4+T细胞或调节性T(Treg)细胞以调节免疫、抑制炎症。

免疫相关性癫痫的治疗正在迎来一个全新的视角。免疫系统在癫痫发病中的作用不容忽视,因此调整免疫系统可能成为治疗的重要途径之一。

参考资料:

[1]林楚慧,曾婷,吴倩仪等.脆弱拟杆菌839治疗新诊断“可能的自身免疫相关癫痫”的疗效[J].癫痫杂志,2022,8(04):298-304.

[2]Zhang H, Duan Y, Cai F, Cao D, Wang L, Qiao Z, Hong Q, Li N, Zheng Y, Su M, Liu Z, Zhu B. Next-Generation Probiotics: Microflora Intervention to Human Diseases. Biomed Res Int. 2022 Nov 16;2022:5633403.

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