喝酒，让脑萎缩

本报记者 燕声

“过量饮酒有害健康”已经成为共识，然而大部分人对适度饮酒不影响健康的观点保持认可。近期，来自美国宾夕法尼亚大学最新的一项大型人群调查研究显示，即使是适度饮酒，也会让我们脑子变小，饮酒越多，脑体积改变的程度越明显。

这项发表在《自然·通讯》上的研究纳入了近4万名年龄在40一69岁的健康人样本，调查问卷记录了这些参与者的饮酒量，并收集了这些参与者的脑部磁共振成像，用于计算大脑不同区域的灰质和白质体积。

在控制了各种变量的情况下，包括参与者的年龄、身高、性别、吸烟情况、社会经济地位等，研究人员发现，每天摄入0～1个酒精单位（1酒精单位=8克乙醇，相当于312.5毫升酒精度3.2%的啤酒，市面上比较常见的啤酒酒精度为3.2%），对脑体积没有太大影响；但是每天摄入1～2个酒精单位，脑灰质和白质体积分别减少0.127及0.074个标准差；而每天摄入2～3个酒精单位，脑灰质和白质体积分别减少了0.223及1.28个标准差（相比1～2个酒精单位，减少程度增加了75%）。

这意味着喝得越多，对脑的影响越大。并且，喝酒引起的脑体积减少并不局限于大脑某一区域，而是广泛地影响了多个脑区，包括额叶、顶叶、岛叶、颞叶及扣带回区域。

在正常情况下，脑体积随着年龄的增长而减小，而一些患有神经退行性疾病，如帕金森病、阿尔茨海默病的患者脑萎缩的情况更为严重，弥漫性的脑萎缩还与记忆障碍、认知障碍、智力减退、性格改变相关。

文章开头提到的研究还显示，如果将饮酒导致的脑体积减小与衰老引起的脑萎缩作对照，和滴酒不沾的人相比，每天摄入1单位酒精，大脑老化提前了0.5年；每天摄入4酒精单位的人，大脑老化提前了整整10年。

聊城市第二人民医院外科副主任医师都芳涛在其文章中介绍，酒精是“亲神经”物质，使神经系统从兴奋到高度的抑制，严重破坏神经系统的正常功能。酒精还会使人的体力下降，对安眠镇静类药物的耐受力增高；发生酒精中毒时，轻者言行失调，记忆力减退；重者出现昏迷，甚至威胁到生命。这些表现都与中枢神经系统损伤有关。

大脑提前老化的年限和每日饮酒量同样呈指数型关系，少喝一杯酒对那些平时喝酒多的人更有健康意义。

美国临床肿瘤学会已明确指出，酒精是重要的致癌因素。《柳叶刀》也曾发文称，酒精对人体“零”安全，换句话说，哪怕只饮一滴酒，也是毫无益处的，并且文章将酒精列为第七大死因。饮酒带来的健康风险是极大的，与早死、癌症以及心血管疾病密切相关。滴酒不沾，可最大限度降低危害。

很多人认为适量饮酒有益，是认为葡萄酒等对心脏有益。但是近期一项纳入40一69岁35万余人的英国研究发现，少喝点酒有益健康就是谎言。研究显示，那些每周少于8克纯酒精摄入的人，每增加约852毫升酒精含量为4%的啤酒，就会增加23%的心血管事件发生风险。因此，世界心脏联盟在一份声明中表示，饮酒没有“安全量”，并批判了少量及适量饮酒有利于心血管健康的观点。

中国医科大学第一附属医院孙英贤等在1万余名乡民中进行的研究发现，大量饮酒会显著增加冠心病和高血压的发生风险，适量饮酒并没显示出保护心血管的益处。因此，远离酒精是最明智的健康选择。