牙龈出血、牙龈萎缩、牙痛、口气重、牙松动，如果你有这些症状，很可能就是患上了牙周病。

据统计，我国成年人牙周病的发病率达到了90%以上，但是很多人对这个常见的口腔疾病却极为忽视，直到牙齿松动、脱落才后悔莫及。 广州医科大学附属口腔医院牙周科主任申玉芹 表示，早期的牙周病完全没有症状，但如果在刷牙、吃硬物时留有血丝应及时就医。

广州医科大学附属口腔医院牙周科主任申玉芹

90%的成人罹患牙周病

要说什么口腔疾病最普遍，恐怕非牙周病莫属了。据2017年《第四次全国口腔流行病学调查》结果显示，我国成年人的牙周健康率仅为9.1%，也就是说， 超过90%以上人的均患有不同程度的牙周疾病 ，任其发展甚至会失去全部牙齿——而很多人对此却毫不知情。

广州医科大学附属口腔医院在荔湾湖公园义诊

为什么这么多人会罹患牙周炎呢？申玉芹主任说，这与患者的 牙结石、口腔细菌种类、身体抵抗力、是否抽烟、是否有效刷牙 等因素有关。

比如粘附在牙结石上的细菌会引起牙龈炎症，而抽烟引起牙齿表面上色素沉 着，也让牙齿变得不光滑，口腔里的细菌更容易附着在牙齿上。 还有一些人不注意口腔卫生，虽然每天有刷牙，但是很潦草马虎，没有掌握正确的刷牙方法，导致口腔卫生比较差。

再就是本身抵抗力较差的人群易出现牙周病，比如糖尿病患者很容易罹患牙周炎。总之，口腔不卫生，有害细菌增多，常会导致牙周炎。

如有三大症状，留心牙周病

“不就是牙龈出了点血吗?过两天就好了”或者“牙龈红肿，可能是上火了，喝点凉茶。”很多人并不知道这些就是牙周病，以为只是偶尔出现的症状。

申玉芹主任指出，大多数人对牙周病不了解、不重视，拖到严重了，比如牙痛了、牙齿咬不动东西了或者牙齿脱落才来就医。

那么最早期的牙周病会有什么样的症状呢?申玉芹主任指出，牙周病在早期完全没有症状，慢慢进展，可能5-10年后在牙刷或者咬苹果时出现血丝。这说明牙龈发炎了，这是因为炎症导致牙龈红肿，遇到刺激后毛细血管破裂出血。所以， 牙龈出血是牙周病最早期的症状 。

其次，就是 口臭 ，很多人以为口气重是上火了，喝点凉茶就会好。其实，牙周炎引起的口臭往往是比较明显，这是因为牙龈出血后，血液在口腔里分解、发酵，释放出硫化氢这种令人不愉快的气味;

第三， 牙龈红肿 ，颜色变深，形态也不规则 ，而且牙龈的肿痛时起时消。

第四，最严重的时候，出现 牙齿松动、疼痛 等症状，无法咀嚼食物，最终牙齿脱落。

申玉芹主任表示，通过以上症状，基本是可以确定是牙周病了。

治疗牙周病，清洁最关键

牙周病的临床表现虽然多种多样，治疗计划也有个性化差异，但牙周基础治疗都是相同的，也是首要的。治疗牙周病最关键的一环就是 做好牙齿和牙周的清洁，让炎症消除 。

如果只是牙龈发炎出血，进行有效清洁，正确刷牙和使用牙线，比如顺着牙缝由上到下刷，每周使用牙线2-3次，清洁两颗牙齿的邻面或者用盐水漱口。

牙齿和牙周清洁很重要

对于有牙结石的患者，则需要用常规的洗牙（龈上洁治），而龈下牙结石较多的时候，还需要龈下刮治术，甚至需要进行相关的牙周手术治疗，例如翻瓣术、植骨术、膜龈手术等等。

通过这些治疗，可以确保很多看起来似乎无法保留的患牙得以保留，而不是被拔除去做复杂的种植修复等治疗，除了帮大家减轻很多痛苦、增加了保留天然牙的机会，也可以节约牙齿治疗的费用，减少后续治疗所带来的经济负担。

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文/图 羊城晚报记者 张华

通讯员 彭杰

专家图/医院提供

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