当肾病进展到尿毒症阶段，注意事项也很多！然而对于贫血，即肾友们常说的“血色素低”，民间有很多食疗方法，常用很可能带来不好的影响，接下来为大家捋清楚相关的问题。

一、民间食疗方，安全or危险？

在某度上面一搜：贫血吃什么好？吃什么能补血？以下推荐食物就出现了...

1. 红枣、桂圆、红豆、黑豆等食材

此类食物明显的特点是超高钾、高磷，干品中含铁较丰富（但属于三价铁，在人体吸收率低），维生素C含量低。

透析肾友在钾、磷指标控制合理情况下，每天换着少量吃一点（如10-15g）是有益的补充，但不能夸大作用，不能作为解决贫血问题的主要措施，需谨记：多吃很可能引发生命危险！

2. 黄芪、党参、白术、当归等中药

中医药在贫血的治疗上有其独特的优势，以益气补血、补益脾肾为主，扶正固本，常能收获良好的疗效且价格低廉。

但由于中药材均含钾高，且中医讲究辨证施治，所以肾友们需要在医生指导下食用才能保证较高的安全性，获得良好的治疗效果，切忌盲从！

3. 猪肝

如图，每2两猪肝含蛋白质19.2g，含铁23.2mg（二价铁，也成血红素铁，是人体易吸收的铁离子），所以猪肝是缺铁性贫血以及营养不良性贫血的补血食物。

但需注意，猪肝含钾、磷均较高，建议频发高磷、高钾的肾友不选择猪肝。

4.菠菜

如图，菠菜所含铁、维生素C在蔬菜中属于不错的水平，但其含铁也属于三价铁，吸收利用率较低。

《2024版成人慢性肾脏病食养指南》中明确指出进食富含类胡萝卜素的深色蔬菜水果，能够延缓肾功能下降，对肾脏具有保护作用，菠菜所含胡萝卜素高，正是推荐食物之一！

且有研究指出，在湖南省当地常见蔬菜中，菠菜叶酸含量最高，达236μg/100g。叶酸正是造血的原料，对于缺乏叶酸的肾友来说，饮食也可适当补充菠菜。

因此，只要肾友血钾平稳（3.5-5.5mmol/l），适当进食菠菜是有益的！

二、透析后都需要补血吗？

贫血属于慢性肾衰竭最常见的一种并发症，同时也是透析肾友预后情况、生活质量的影响因素。

《血液透析标准操作规程》2021版指出：建议透析肾友的血红蛋白（Hb）≥110g/L，但不超过 130g/L。

各位肾友可自查近期化验指标，明确自己是否需要补血？

三、怎么补血最有效？

针对贫血原因进行相应的补血措施是最安全有效的方式。

1.促红素缺乏

临床医生合理使用促红素进行补充，包括短效、长效促红素的选择，以及皮下、静脉给药方式评估。

2.缺铁

根据缺铁程度以及铁的利用度，合理选择口服铁剂或静脉输铁，或使用罗沙司他等新型药物增加铁的利用度，改善贫血。

饮食中也可补充含铁丰富的食物，如猪血、鸭血、猪瘦肉、牛肉等。

3.低白蛋白

白蛋白也是重要的造血原料，要积极纠正食欲不佳或感染等原因导致摄入少或消耗增加的情况，寻求专业医生或营养师帮助。

4.缺乏叶酸、维生素b12

遵医嘱服用叶酸片、维生素B12片等相关药物。

如排除以上原因造成的贫血问题，需明确有无失血等，进行进一步检查，对因治疗。

四、看看您最关心的问题

“

血色素越高越好吗？

答：不是。若有脑梗、脑出血病史等肾友，血色素不宜过高。或糖尿病肾友，血色素过高也增加出血风险。

“

血色素涨的越快越好？

答：不是。血色素每月适宜增长范围为10g/l左右，涨太快也易形成血栓，增加心脑血管意外的发生风险。

“

血色素补起来就“一劳永逸”了吗？

答：不是。需谨遵医嘱。如不注重造血原料的补充或不关注营养状况，血色素很可能出现明显的下降。

“

每个人都需注射促红素补血治疗吗？

答：不是。若血色素已大于130g/l乃至更高，可能需停用促红素，避免发生意外。如遇到类似情况，可与主治医生沟通了解！

谢谢大家的阅读，希望有帮助到您！