主席访谈丨徐春军教授:从整体观出发,谈原发性肝癌的辨证施治

建中康康 2024-05-25 07:28:38
编者按:原发性肝癌是目前我国第4位常见恶性肿瘤及第2位肿瘤致死病因,严重威胁我国人民的生命和健康。中医对原发性肝癌的治疗有丰富的临床经验,结合病因及发病机制的特点,在不同的病程阶段进行辨证施治。在近日召开的“中华中医药学会肝胆病分会第二十五次全国中医肝胆病学术会议”上,《国际肝病》特邀中华中医药学会肝胆病分会主任委员徐春军教授进行专访,就中医治疗原发性肝癌的相关问题进行了解答。特此整理,以飨读者。 《国际肝病》 每年的中华中医药学会肝胆病分会全国中医肝胆病学术会议都备受领域内的专家学者关注。作为本次大会主席,请您介绍一下本次大会的安排以及亮点内容。 徐春军教授:学会的年会强调创新、传承。在过去的8年里,肝胆病分会取得了优异成绩,开展了一些品牌活动,如“名医传经典·青年学经典”、“名医示范查房”以及青年演讲比赛,这一系列的品牌活动对中青年医生的学术成长提供了很大帮助。 我们从去年就开始思考中医创新、传承的问题。在创新方面,不仅要结合中医本身的发展、党中央对中医药传承创新发展的指示精神,还要结合总会的顶层设计,所以今年大会的设置突出了两个方面。 第一个方面,突出了中医特色传承。中医作为中国几千年的传统文化,如何发挥中医特色,我们需要为青年医生提供一个平台。我在医院内开展教学工作时发现,年轻医生除了完成临床工作、做实验,在跟师过程中,他们非常关注中医理论和中医特色技术的应用,所以我们整合优势资源,设置了名中医传承论坛,请中医名家阐述他们的思想。 第二个方面,根据总会学术引领的要求,分会和各期刊结合,吸取其他分会的经验、取长补短,并把我们的优势推广给其他分会,接受他们的评判。国家现在非常重视新质生产力、高质量发展,所以本次大会专门设置了成果转化论坛,一个分会举办成果转化论坛还属首次。不仅如此,我们还给医院、企业提供了平台,让他们了解肝胆病领域最新的科研成果,结合临床需求,让企业实现成果转化,让广大患者获益。 《国际肝病》 站在中医的角度,如何理解原发性肝癌的发病机制?中医如何治疗原发性肝癌? 徐春军教授:20世纪80年代时,人们提肝癌色变。随着医学发展和对疾病的认识,早期肝癌也能被发现。癌症形成因素极为复杂,生活节奏变化、饮食结构变化、心理因素等都会对机体产生影响。 《黄帝内经》中提到,“正气存内、邪不可干,邪之所凑、其气必虚”。在疾病治疗方面,强调“正气”的维护。在发病机制方面,健康和疾病属于“正邪相争”的不同状态。 原发性肝癌早期以邪气为主,正邪斗争最终形成肝癌,此时以“本虚标实、正气亏虚”为主,治疗强调“扶正”,在辨证论治的基础上,注意疾病发生、发展的共性。扶正祛邪、活血化痰、调和气血、调理脾胃等治法的运用,可有效缓解患者的临床症状,显著改善生活质量及延长生存期。其次,了解患者的心理感受,帮助他们建立心理防线,阻止癌症进一步发展,这也是“扶正”的一部分。 发展中医肝病学科要与时俱进,考虑到肝癌的疾病特点,现代医学手段如射频、介入治疗等在治疗肝癌上有其优势,所以在中医“扶正祛邪”的同时结合现代医学,中西医结合治疗,改善患者生存质量。 《国际肝病》 众所周知,中医并不是治疗某个病灶,而是整体调理人类的机体,请问有哪些中医手段可以预防肝脏疾病呢? 徐春军教授:预防疾病在中医里的概念是“治未病”,中医“治未病”理念包含未病先防和既病防变、已变防渐等多个方面。 中医讲究整体观念和辨证施治,看待疾病需从阴阳、气血、寒热、虚实等方面辨证。中医整体观认为人体是一个有机的整体,强调人与自然环境的密切联系,讲究“天地人合一”。中医治病理念要求抓住主要矛盾,如外感六淫,即风、寒、暑、湿、燥、火;内伤七情,即喜、怒、忧、思、悲、恐、惊。结合中药四气五味进行君臣佐使的配伍,便能对人整体产生正向作用。 《国际肝病》 作为中华中医药学会肝胆病分会主任委员,分会主要开展了哪些工作,取得了哪些成果? 徐春军教授:过去一年,肝胆病分会在总会的六项建设中取得了优异的成绩。我们继续传承和发扬好的品牌项目,扩大它的影响力。例如,去年演讲比赛涉及24个省市,一百五十多位参赛者,把优秀的研究成果推广到了中国中医药临床成果案例库,让青年医生的成果得到了展示。在去年的6项评比中,我们均从中获奖。 此外,我们还开展了一些常规工作。在党建方面,严格按照总会各方面的要求举办相关活动;在促进诊疗均质化方面,把先进的知识分享到偏远地区,提高基层诊治水平。 我们取得的优异成绩离不开上级和各位委员的支持,未来我们将更加努力,学习各分会的优秀经验,博采众长,也不吝啬把我们的优秀经验分享出去,共同交流,促进学科发展。 《国际肝病》 据了解,前不久您刚获得了“首都劳动奖章”称号,请问您有什么工作心得或感悟,想跟同道或者青年医生们分享吗? 徐春军教授:获得“首都劳动奖章”我既荣幸又忐忑,能获此殊荣离不开党对我的培养,也离不开医院和同事对我的支持。我在工作过程中一直遵循老一辈医生的教导,作为医生,关键要保持平和的心态,不仅把医生当成一份工作,更要当成一份事业去追求,把患者当成家人去对待,这样才有利于患者康复。我教导学生时也同样如此,希望他们踏踏实实完成本职工作,保持医者初心,在此基础上去追求更好的发展。
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