冠心病，大家可能都不陌生，都知道其主要问题在于动脉狭窄。然而，很多人却被误导，认为动脉狭窄除了介入支架、做搭桥手术，别无他法。但事实真的如此吗？我要坚定地告诉大家，并非如此。

说这样的话，可能会引起一些同行的不满，但我作为一名医生，有自己的职业底线，绝不能为了利益去忽悠患者。

人体的血管系统极其复杂，又长又多，单纯地通过支架或搭桥手术，只是局部的处理，而没有消除血管狭窄的根本原因。就如同治水，如果只是哪里决堤堵哪里，而不去治理源头，问题永远无法彻底解决。而且，高昂的手术费用暂且不说，患者的身体又能经得起几次这样的折腾呢？

那么，不做支架、不搭桥，如何恢复心肌供血呢？下面我通过一个真实的案例来为大家解答。

我的患者老李，今年 60 岁。几个月前，他开始出现右侧胸前区疼痛、憋闷，还时常感觉气短。经过造影检查，发现右前降支多发钙化斑块形成，管腔狭窄约 55%。

医生建议进行手术放置支架，但老李一想到自己年龄大了还要上手术台，心里就充满恐惧。他的一些朋友上了手术台后就再也没有下来，这让他对手术台产生了极大的抗拒。然而，身体的不适又让他难以忍受，于是经人介绍找到了我。

我对老李进行了详细的诊断。他面色暗沉，身体较为瘦弱，舌苔淡白且有明显齿痕，说话声音微弱，坐在那里弓着腰，需要用手臂支撑身体。

老李自述平时精神状态很差，稍微活动一下就气喘吁吁，非常疲惫，总是想躺着或者坐着不动。而且，他吃饭也没有胃口，稍微多吃一点就会觉得腹胀不舒服，大便稀溏不成形。这是典型的脾虚、气血不足、痰湿阻滞的症状。

开方：党参，黄芪，炒枣仁，丹参，降香，川芎，红花，葛根，郁金，炙甘草。

为什么血管狭窄会与脾虚有关呢？这里给大家详细解释一下。脾胃在人体中被称为后天之本，是气血生化的源头。如果脾虚了，气血的生成量就会不足，血管中的血流速度就会变慢。

就像河流流速慢了会有泥沙沉积一样，血液流速慢了也会有 “垃圾” 沉淀。血管壁上沉积的垃圾越来越多，血管内的空间就会逐渐变小，从而导致血管狭窄。

更重要的是，脾还主运化水湿。脾虚时，人体内的痰湿会增多，血液就会变得黏稠。这样一来，血流速度慢，垃圾又多且黏，会吸附更多的垃圾，使血管更加狭窄。

所以，老李的问题根源在于脾虚。要解决他血管狭窄、淤堵的问题，就得从脾虚这个根本入手。在方剂中，我使用了大量的人参和白术来益气健脾，使气血生化有源，增加血管中的血流量，从而冲刷掉血管壁上沉积的垃圾，同时减少血液中的痰湿，缓解血管淤积问题。

丹参、桃仁、川芎、红花用于活血化瘀，清除血管壁上以血瘀为主的废物垃圾。葛根、枳壳可以扩张血管，促进血液循环，加快代谢血管中的废物垃圾。

酸枣仁具有醒脾、养心、补肝的作用，炙甘草在补脾益气的同时，还能调和诸药，使药效更好地发挥。

在几味药的共同作用下，老李的胸闷、胸痛症状很快得到了明显改善。大约用药一个月左右，不适症状就完全消失了。但他并没有掉以轻心，继续坚持调理。经过半年的时间，再次复查时，血管狭窄程度已经变为轻度。

需要强调的是，虽然中医药可以有效地调理身体机能，对冠心病有一定的治疗作用，但要想完全清理干净血管狭窄和血管斑块是不太可能的。

毕竟人体的脏腑器官从我们出生开始就一直在工作，有使用痕迹是正常的。而且，最重要的前提是要辨证施治、对症下药。盲目使用别人有效的药物，不仅可能无效，还可能会加重病情。