每年体检或者平时作检查，有些人的胸片或胸部CT检查会出现一个让人心里陡然一惊的结果——肺部小结节（阴影）。
这个结节意味着什么？肺部结节会慢慢增大，然后变成肺癌吗？肺部小结节，离肺癌到底有多远？
今天，小编就来和大家说一说，希望能解除大家心中的疑惑~
体检出现肺部小结节（阴影），先别慌。会出现这种影像学结果的，并不止肺癌。肺炎、肺结核（结核球）、支气管扩张、肺曲霉菌病等肺部感染性疾病，以及肺部先天性发育异常等，都可能会出现“肺部阴影、肺部小结节”等影像学描述，这些情况出现的结节一般很少发生恶变。
即使如此，我们仍然不能对肺部的小结节太放心，需要严格判断其良恶性。那么可以从以下两点入手：
①肺部小结节，大越危险
据临床大量肺部结节病例观察发现，当结节直径小于0.5厘米，恶性的可能性大约在1%以内；当结节直径在0.5~1.0厘米时，恶性的可能性为6%~28%；而直径大于2.0厘米的结节，恶性的可能性则高达64%~82%。
②影像学上的恶性信号
不同性质的结节在影像上的表述完全不同。良性的结节，其影像报告通常出现“表钙化、空洞、卫星灶”等字眼；而恶性的结节，其影像报告上会有类似“分叶、毛刺、空泡征、磨玻璃征、胸膜凹陷征”等表示亟须处理的情况的词汇。
性质不明，随诊！复查！随着CT技术的发展，发现微小结节的情况越来越多，其中性质难以确定的也越来越多。对于一时难辨性质的肺部孤立性结节，最重要的是随访和复查。
具体的频率取决于结节情况。一般结节越大，随访间隔时间应越短；结节中“软组织密度成分”越多，随访间隔时间应越短。每个人情况不同，具体的复查时间，还是要听从医生建议。
至于复查方式，优先选择使用低剂量螺旋CT，有条件者也可以作PET/CT复查，肿瘤标志物也有重要的参照作用。
