在提醒大家注意身体、注意休息的时候,往往有很多年轻人表示,自己还很年轻,疾病应该离自己比较遥远。然而,就拿世界多发的疾病高血压来说,这个疾病已经出现了越来越年轻化的趋势,很多年轻人在30岁左右就会出现高血压症状,并且需要终生服药,这不仅是对自己和家庭的巨大负担,同时也是对医疗资源的耗费。
所以及早认识高血压,能对预防和治疗这个疾病起到很重要的作用。那么如何知道自己患有高血压?高血压的诊断标准是什么?医生是这样解释的。
高血压的诊断标准其实就是量血压,我们人体的动脉血压又被分为收缩压和舒张压,如果只是一次测量发现血压异常就断定是高血压,这未免太不科学。所以临床上一般是当至少2次在非同日静息状态下测得血压升高时方可诊断高血压,而血压值应以连续测量3次的平均值计。也就是当多次测量发现收缩压≥140毫米汞柱和/或舒张压≥90毫米汞柱时,就可以说是血压高了。
那么断定是高血压之后,很多患者发现,医生不仅仅在诊断上写了高血压,可能还写上了“一级”或者“二级”这样的诊断,这又是怎么回事呢?这就需要看这个表格了:
类别
收缩压(mmHg)
舒张压(mmHg)
正常血压
<120
<80
正常高值
120~139
80~89
高血压
≥140
≥90
1级高血压(轻度)
140~159
90~99
2级高血压(中度)
160~179
100~109
3级高血压(重度)
≥180
≥110
单纯收缩期高血压
≥140
<90
以上显示的这个表格是2005年中国高血压治疗指南建议的标准中规定的高血压的诊断时所采用,而如果患者的收缩压与舒张压分属不同的级别时,则以较高的分级标准为准。当患者只出现单纯收缩期高血压时,也同样可以按照收缩压水平来分为1、2、3级。
除此以外,我们临床上还往往会根据患者的危险因素的多少来进行心血管危险因素的分级以及分层,这也就是“1级”等以及“高危”与否的来源,见下表:
其他危险因素和病史
1级
2级
3级
无其他危险因素
低
中
高
1-2个危险因素
中
中
很高危
≥3个危险因素或糖尿病或靶器官损害
高
高
很高危
有并发症
很高危
很高危
很高危
以前需要医生量血压、做诊断才知道是否血压有问题,但是随着电子血压计的不断普及,很多家庭里都会为老人备用一台电子血压计,血压有没有问题,自己都可以随时测量,这无疑是对血压问题早监测、早发现的一大助手。
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家里量正常,一到医院量就高血压,到底哪个是标准?