这种黄腻的舌象越用龙胆泻肝丸越难受。

这种黄腻舌象越用龙胆泻肝丸越难受。这是一位30岁男性患者的舌象，主诉口干舌燥，每一次连呼吸都会带着一股热气，胃里也经常烧得慌，烦躁失眠、腰膝酸软以及下焦潮湿。一开始想着是湿热的问题，可是吃了一段时间的龙胆泻肝丸改善不明显，看起来是有湿热的问题。

为什么用龙胆泻肝丸无效？先从舌象上来整体看，舌苔黄腻中间裂纹，患者确实体内有湿热，但是舌边缘的地方特别红，舌根处还有凹陷，说明患者体内有湿热的同时还伴有肾阴虚的情况。也就是患者既有阴虚又有湿热，单用龙胆泻肝丸会伤阴，单去滋阴又会加重湿热。

这种情况该怎么办？主要就是找出哪种证型更明显。继续问诊得知，患者在平时呼吸的时候总觉得舌头发烫，肚子里有一种灼烧感，一吃辛辣的东西就会上火，很明显这种情况是以阴虚为主。所以在调理上应该先滋阴为主，然后再来清理湿热。