2024年10月17-19日，在这个金秋送爽、硕果累累的季节，第十八届国际肝癌协会（ILCA）年会如期召开。此次盛会吸引了全球众多顶尖专家学者，他们齐聚一堂，就肝癌的基础科学研究、筛查、诊断以及最新治疗进展等议题进行了深入交流与热烈讨论。在本次ILCA大会中，我们特别邀请了ILCA现任主席、英国伦敦大学学院皇家自由医院Tim Meyer教授进行专访。

Tim Meyer教授表示，ILCA大会作为一个跨学科的交流平台，始终以提升患者护理质量为核心目标，致力于推动肝癌研究的深入发展，为患者提供更加精准、有效的治疗方案，本次大会揭示了肝癌治疗领域的最新动态与发展方向。Tim Meyer教授强调，系统治疗、免疫治疗和局部区域治疗的有机结合正引领肝癌治疗走向新的高度，尤其是在延长患者无进展生存期方面取得了令人瞩目的成果。然而，面对肝细胞癌精准治疗的挑战，我们仍需持续探索与努力。

Q1 能否请您介绍一下本次ILCA大会的关键议题或亮点内容？

Tim Meyer主席：国际肝癌协会（ILCA）是一个备受瞩目的多学科协会，它汇聚了来自世界各地的专家学者，共同致力于肝癌的研究与治疗。作为一个跨学科的交流平台，ILCA的宗旨是吸引所有参与肝癌治疗的学科，包括外科学、内科学、放射学、病理学等等。通过促进不同学科之间的合作与交流，ILCA希望能够推动肝癌研究的深入发展，为患者提供更加全面、有效的治疗方案。

参会者将有机会全面了解从肝癌的基础科学研究到筛查、诊断以及最新治疗的广泛内容。在ILCA的会议上，不仅可以听到来自各学科专家的精彩演讲，还可以参与到各种形式的学术交流中，如小组讨论、工作组、病例分享等。这些活动旨在促进参会者之间的深入互动，共同探讨肝癌治疗的最新进展和未来趋势。

ILCA的主题始终围绕着提高患者护理质量这一核心目标。ILCA认为，通过多学科管理，患者可以获得更加全面、个性化的治疗方案，从而提高治疗效果和生活质量。因此，ILCA致力于推广多学科协作的理念和实践，鼓励各学科专家在肝癌治疗过程中发挥各自的优势，共同为患者提供更好的护理服务。

Q1: What is the theme of this ILCA conference? Are there any key topics or highlights that you particularly hope attendees will focus on?

Tim Meyer：ILCA is a multidisciplinary association, so we aim to appeal to all disciplines involved in the treatment of liver cancer, and those people who attend will get exposure to everything from basic science about liver cancer through to screening, diagnosis, as well as the latest treatments. I think, in terms of the theme, the basic message is that patients will get better care through multidisciplinary management.

Q2 在您看来，近些年肝癌研究领域取得了哪些重大突破？这些突破如何影响了临床实践？

Tim Meyer主席：我认为过去几年，在肝癌治疗领域，最主要的进展无疑体现在系统治疗方面。这一领域的突破为我们带来了全新的治疗策略，极大地改善了患者的预后。

回顾历史，多年来，我们在肝癌的系统治疗中取得了不少进展。酪氨酸激酶抑制剂的问世，标志着我们在分子靶向治疗上迈出了重要一步。其中，索拉非尼作为首个被广泛应用于临床的酪氨酸激酶抑制剂，为无数肝癌患者带来了新的希望。随后，仑伐替尼等新一代酪氨酸激酶抑制剂的涌现，进一步丰富了我们的治疗选择，提高了治疗效果。

近年来，随着免疫学的快速发展，免疫治疗逐渐成为肝癌治疗的新热点。免疫治疗的联合治疗策略，特别是与靶向药物的联合，展现出了惊人的疗效。这种新型治疗方式不仅显著提高了患者的应答率，还显著改善了患者的生存期，为肝癌治疗带来了新的曙光。

现在，这些先进的系统治疗方法正逐渐与局部区域治疗以及手术相结合，被纳入到早期肝癌的治疗中。尽管目前这些数据尚不成熟，还需要进一步的临床试验和随访来验证其疗效和安全性，但这一趋势无疑预示着肝癌治疗将步入一个全新的时代。在这个时代里，我们将拥有更多、更有效的治疗手段，为患者提供更加个性化、精准的治疗方案，帮助他们更好地战胜疾病，重获健康。

Q2: What are some of the significant breakthroughs in liver cancer research that have been made in recent years? How have these breakthroughs impacted clinical practice?

Tim Meyer：I guess the major advances in the past few years have been in systemic therapy. So, for many years, we had tyrosine kinase inhibitors, first sorafenib and then lenvatinib. In more recent years, we've also had combination therapy with immunotherapy, and this has really improved response rates and improved survival. Those are now being incorporated into earlier-stage disease with locoregional therapy, as well as surgery, although the data is still quite immature, and we need further follow-up.

Q3 通过本次大会上的分享和交流，您认为将对肝癌的未来治疗产生哪些深远影响？

Tim Meyer主席：我认为，过去12个月里，肝癌治疗的研究取得了显著进展。其中，系统治疗、免疫治疗和局部区域治疗的结合尤为引人注目，这种综合治疗模式在无进展生存期方面取得了鼓舞人心的结果。然而，我们仍需谨慎，因为目前的数据主要集中在无进展生存期，总生存期的数据尚待成熟。

辅助免疫治疗也曾是研究热点，但初步的有希望信号并未得到后续研究的充分支持，因此在开发有效辅助疗法方面仍需努力。总体而言，尽管取得了进展，但肝癌治疗领域仍有大量工作要做，我们需要持续努力，为患者提供更好的治疗方案。

Q3: Which studies or presentations at this conference do you believe will have a profound impact on the future treatment of liver cancer?

Tim Meyer：I think we've seen, probably, that in the last 12 months, the most interesting studies have been a combination of systemic therapy, immunotherapy with locoregional therapy, which have shown encouraging results in terms of progression-free survival, but we need to wait for more mature data with overall survival. There was a lot of interest in adjuvant immunotherapy, and the initial signals looked promising, but we've subsequently learned that those trials have become less encouraging, so there is still work to be done in terms of developing effective adjuvant therapy.

Q4 随着精准医疗和个性化治疗的发展，肝癌治疗领域面临哪些新的挑战和机遇？

Tim Meyer主席：我认为肝癌的治疗因类型而异。对于肝细胞癌，这是最为常见的一种肝癌类型，其治疗面临着一些挑战。截至目前，我们尚未发现任何具有可操作性的、能够明确指导治疗的基因突变或分子层面的变化。

然而，情况在胆管癌中则有所不同。胆管癌是另一种类型的肝癌，虽然其发病率相对较低，但在治疗方面却展现出了更多的可能性。对于胆管癌患者，我们已经发现了一些具有可操作性的基因突变，这些突变成为了我们制定治疗策略的重要依据。针对这些特定的基因突变，已经有相应的药物获得批准并应用于临床治疗中，这标志着精准肿瘤学在胆管癌的治疗中取得了实质性的进展。

因此，我们可以说，精准肿瘤学在胆管癌的治疗中已经具备了可行性，但对于肝细胞癌来说，我们还需要继续努力和探索。未来，随着科学技术的不断进步和研究的深入，我们有望发现更多与肝细胞癌相关的基因突变和分子变化，从而为制定更为精准和有效的治疗策略提供有力的支持。

Q4: With the advancement of precision medicine and personalized treatment, what new challenges and opportunities does the field of liver cancer treatment face?

Tim Meyer：I think it depends on what type of liver cancer you're talking about. With hepatocellular carcinoma, which is the most common type of cancer, we don't have any actionable mutations or molecular changes to guide therapy. However, in cholangiocarcinoma, there are actionable mutations for which there are approved drugs. So precision oncology is certainly there for cholangiocarcinoma, but not for hepatocellular carcinoma.

Q5 对于年轻的肝癌研究者或临床医生，您有什么建议或鼓励，以帮助他们在这个领域取得更大的成就？

Tim Meyer主席：我认为肝癌是癌症研究领域中极具前景且充满挑战的一个分支，当前该领域的研究活动十分活跃，并已取得了诸多令人瞩目的科学进展。因此，我诚挚地鼓励年轻的研究人员积极参与到肝癌的研究工作中，共同努力以进一步提升患者的治疗效果。值得注意的是，肝癌目前仍然是全球范围内导致癌症相关死亡的主要原因之一，且其预后相较于其他类型的癌症而言依然较为严峻。故而，为了有效改善肝癌患者的预后状况，我们仍需付出大量的努力，开展更为深入的研究工作。

Q5: For young liver cancer researchers or clinicians, do you have any advice or words of encouragement to help them achieve greater success in this field?

Tim Meyer：I think liver cancer is one of the most exciting areas of cancer research, and there's a huge amount going on, there's great progress happening, and so I would encourage young investigators to get involved with research in liver cancer and help us to improve outcomes. Liver cancer remains one of the highest causes of cancer-related mortality globally, and it still has some of the worst outcomes for all cancers, so there's a huge amount of work to be done to improve prognosis.

（本文基于主席采访及大会相关内容综合整理）