炎炎夏日，不仅高温还高湿，就像蒸桑拿一样。在这样的“桑拿天”，心脑血管病也容易找上门，尤其是老年人，更要注意多加防范。

对此，北京市疾控就提醒，心脑血管病患者要提高警惕，提高家中通风设备的使用频率，尽量避免在高温环境逗留，不擅自停药、减药，如果出现异常情况要及时就医。

市疾控中心介绍，有研究显示，气温超过32℃的天气下，心脑血管病的死亡率会明显升高，而且温度每升高1℃，心血管疾病相关死亡的总体风险就增加2.1%。其中，脑卒中和冠心病特定疾病风险最高，而65岁以上的人为高风险人群。

另外，老年心血管疾病患者、合并其他基础疾病的患者等特殊人群需要注意提高警惕，若出明显心血管异常就要及时就医。

在高温环境下，机体为了有效散热会经历一系列的生理反应。首先，体表的血管会明显扩张，以让更多的血液流向体表，通过皮肤散热。但这种机制也会因为更多的血液流向了体表，使得心脏和其他重要器官的供血相对减少，给心脏带来额外的负担。

同时，热应激还会直接作用于心肌，导致心肌收缩增强，心率加快。这两个变化意味着心肌的耗氧量会大幅增加，如果超过了心脏的供氧能力，就可能导致心肌缺氧，继而引发心律失常。

对于已经患有心血管疾病的人来说，这种高温环境下的生理反应可能更为严重。因为他们的心脏功能本身就存在一定的障碍，加上高温环境对心脏产生的额外压力，心肌缺血、心衰等症状很可能会进一步加重，严重时甚至引发致命性的心律失常。

在高温环境下，机体为了维持体温稳定，往往会大量出汗。这种情况虽然有助散热，但也会使机体流失大量的水分和电解质，尤其是钾、钙、镁等，继而引起电解质紊乱，直接影响心脏的正常功。

当身体失去过多的电解质时，心脏的收缩和节奏可能会受到影响，进而引发心律失常等心脏问题。此外，大量出汗导致的失水和脱水还会导致血浆容量减少，使得红细胞和其他血液成分的浓度相对增加。这种血液浓缩的状态会使得血液黏稠度增加，同时胆固醇浓度也可能升高。

高血液黏稠度和高胆固醇浓度是血栓栓塞形成的重要风险因素。在脑血管中，这种堵塞可能导致缺血性卒中；在心脏血管中则可能引发心脏病发作。

结语

夏季高温不仅可能引发心脏问题，还可能增加缺血性卒中等脑血管病的风险。因此，在高温天气下，心血管疾病患者需要特别注意自我保护。

参考资料：

[1] 桑拿天易惹病 老年人更要注意

[2] 高温天气，警惕心脑血管疾病！

[3] 市疾控提醒“桑拿天”警惕心脑血管疾病 增加家中通风 运动注意适度