美国专家预测:到2030年,艾滋患者最常见的癌症将是它!

逸云看健康 2024-03-13 10:15:42

在今年的机会性感染大会(CROI 2024)上,来自美国纽约西奈山医院的Keith Sigel教授报告称,美国最大艾滋护理机构的男性艾滋患者更有可能确诊晚期前列腺癌,更不可能接受前列腺癌风险检测。

研究人员表示,在感染艾滋病毒的美国退伍军人中,前列腺癌是最常见的癌症。预计到2030年,前列腺癌会成为美国艾滋患者最常见的癌症。然而关于癌症特征、艾滋感染者确诊前列腺癌后的信息却很少。

研究人员将2001-2018年期间确诊前列腺癌的感染者,与至少两名在同一时期确诊前列腺癌的非感染者进行了匹配,比较了确诊时的癌症阶段、确诊后的生存率、以及确诊前的前列腺特异性抗原(PSA)检测。参与者来自美国退伍军人医疗服务部,这是美国最大的艾滋护理机构。

研究人员发现,与非感染者比,感染者确诊前列腺癌时的PSA水平明显更高(6.8 vs 6.3, p=0.005),确诊时的转移性癌症(表明确诊较晚)比例也明显更高(4.3% vs 2.8%, p=0.048)。不过,虽然感染者患中高风险肿瘤后的死亡风险更大,但当死亡原因仅限于前列腺癌时,其任何癌症阶段的死亡风险都没有显著差异。

当分析每个肿瘤的Gleason评分(低风险,中风险或高风险)时,肿瘤确诊时的阶段没有显着差异。在仅考虑局部肿瘤的情况下,研究人员发现艾滋感染者的肿瘤复发风险更高,但与非感染者的差异不到5%。

在所有时间段和年龄组中,艾滋感染者的PSA检测频率始终较低,感染者在前列腺癌确诊前接受PSA检测的可能性比非感染者低1.25倍(p<0.001)。这一差距在年龄最大的人中尤为明显:在2015-2018年确诊前列腺癌的人中,年龄75岁以上的非感染者确诊时平均接受了19次PSA检测,而感染者为13次。

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