(医患家特约作者:协和阿伟)
2024年2月14日,法国巴黎城市大学在Nature 发表封面文章,题为“吸烟对适应性免疫系统的持久伤害”的研究论文,该研究调查了136个变量,并确定吸烟、巨细胞病毒潜伏感染和体重指数是细胞因子反应变异性的主要影响因素,其影响程度与年龄、性别和遗传有关。该研究发现吸烟会影响先天免疫反应和适应性免疫反应,值得注意的是,它对先天免疫反应的影响在戒烟后很快消失,而其对适应性免疫反应的影响在个体戒烟后仍持续很长时间,并与表观遗传记忆有关。该研究揭示了吸烟在免疫反应的短期和长期调节中的作用,这些结果对发生感染、癌症或自身免疫性疾病的风险具有潜在的临床意义。
尼古丁,这种导致吸烟成瘾的神秘又邪恶的物质,会抑制免疫系统,让免疫细胞行动迟缓、效率低下。之前报道吸烟使吸烟者更易患肺炎、肺结核和流感等疾病。尼古丁会影响“肺泡巨噬细胞”,主要在肺部表面巡逻,清除垃圾和偶然出现的病原体。香烟烟雾中带有大量的微粒和焦油等有害物质,需要不断清理。但持续地接触尼古丁,让这些本就偏柔和的巨噬细胞变得更不活跃。它们请求增援的能力会下降,杀敌过程也更艰难。
吸烟会使患类风湿性关节炎的风险增加一倍,这是一种关节的慢性炎症,尤其是手和脚的慢性炎症。症状包括关节疼痛和肿胀。吸烟容易使人失眠,而发生机体免疫功能紊乱,在2019年核医学和分子成像学会年会上发表的一项研究显示,初步证据表明,与不吸烟者相比,吸烟者的神经免疫功能可能降低了。
尽管戒烟后免疫系统恢复的过程可能漫长且充满挑战,但这并不意味着我们应该放弃戒烟。《Nature》杂志的这篇报道提醒我们,虽然吸烟对免疫系统的伤害是持久而深远的,但戒烟是保护我们免疫系统、降低长期健康风险的重要一步。