最近,内蒙古呼和浩特市发生一件怪事,一场雷阵雨后,当地咳嗽哮喘患者人数剧增,医院哮喘专病门诊排起长队,甚至大厅里也站满了人,天都黑了,有医生拿着大喇叭站在医院门口,喊话“哮喘的患者来我这拍下药名去买药,买到药的不会用的,我来教你。”这究竟是怎么回事?
据报道,这次哮喘病爆发的原因是花粉浓度过高,雨后空气中花粉浓度迅速上升,导致许多哮喘患者感到呼吸困难。内蒙古蒿属植物的植被面积大,每年六七月份就会进入花粉的超高流行季,一直到11月才会结束。以呼和浩特市为例,根据内蒙古自治区人民医院发布的消息,27日呼和浩特市的花粉浓度已经达到266粒/1000mm2,属于较高花粉浓度水平。
雷暴哮喘是支气管哮喘的特殊类型,指在雷雨天气中或紧随其后出现的支气管哮喘急性发作或加重,可表现为局部地区哮喘的大规模暴发,症状轻至重度不等,严重者可危及生命。几乎所有的雷暴哮喘均发生在花粉高峰季节内。最早关于雷暴哮喘的报道来自1983年英国伯明翰,最严重的雷暴哮喘发生在2016年的墨尔本,共导致8500多人急诊或住院,8人死亡。雷暴天气不仅会导致哮喘和慢性阻塞性肺病(COPD)患者急性发作,也会导致普通人出现呼吸急促、喘息等哮喘症状。雷暴为什么还能加剧过敏?
有研究认为,雷暴来临前的冷空气气流可以把花粉或霉菌颗粒带入云层。云层中的水分和闪电使花粉颗粒爆裂,释放出颗粒更小的微粒。返回地面的花粉微粒,因为颗粒小更容易进入呼吸道。而且,雷暴产生的强电场可能使花粉释放出的过敏原的变应原性增强,危害更大。简单地说,就是雷阵雨来临前的大风把花粉“xiu~”的一下带到了天上,然后雷暴“duang!”的一下把花粉劈成了碎片。这些花粉碎片带着雷暴所产生的强电场的增幅,最后灵活地钻进你的鼻腔,引起哮喘。
据了解,季节性花粉过敏引起的季节性过敏性鼻炎是雷暴哮喘最敏感的危险因素,雷暴哮喘患者中季节性过敏性鼻炎的患病率高达60%~99%,其中70%表现为中-重度过敏性鼻炎。
如何预防雷暴哮喘呢?首先,建议在雷暴发生时,尽量关好门窗,待在室内。更重要的是,雷雨后就算阳光普照也要待在室内一段时间。每到花粉季,过敏患者外出要做好防护,戴好防护镜和口罩。
其次,年轻人或者是没有基础性疾病的哮喘患者,如果在雷雨季节出现了呼吸困难,家中应该备一些氯雷他定、西替利嗪、信必可等治疗过敏和哮喘的药物。按照药品说明,在家中就可以自己处理一些轻微哮喘症状。如果用药以后,症状不能缓解,请及时到正规医院就诊。同时,患者应积极治疗花粉过敏,可以接受预防性花粉过敏原特异性免疫治疗,形成对花粉过敏原的“免疫耐受”,实现“脱敏”。此外,在花粉季的雷雨季节,尽量减少花粉接触,预防性使用抗过敏药物,避免意外发生。户外归来可以用盐水或清水冲洗鼻腔及面部,理掉残存在皮肤表面的过敏源。有条件的话,家里可以使用空气净化器。