打封闭针的适应症和禁忌症有哪些?

脊康杏林 2023-08-27 10:45:56

打封闭针是一种比较常见的紧急治疗方法,它的主要的作用就是镇痛和消炎,在保护神经系统方面的作用非常好,避免出现恶性循环,比如说有些运动员在出现伤病的时候,经常会打封闭针。在进行这方面治疗的时候,要了解一些适应症的问题,并不是所有的伤病都适合进行打封闭。

封闭针疗效主要是跟药物相关,当然也跟封闭技术有相关,一般来说封闭针适合急慢性疼痛性疾病,如果是初学封闭针注射的操作者,非常容易因为结构的辨认不清,导致穿刺相关的一些风险,例如损伤血管、损伤神经或者是封闭药物注射过多引起的坏死性筋膜炎,其次就是药物相关的一些副作用,因为封闭针里面绝大部分需要使用激素,局部的反复使用激素,会带来局部的组织变薄、色素的脱失以及随着封闭时间的延长,封闭次数增多可能会发生一定程度的局部组织变性,一般来说封闭还是安全的,但前提是短时间内不能反复使用封闭的这种方法去进行疾病的治疗,而且一定要在有经验的医生的指导下进行操作,才能达到比较满意的效果。另外还有有些患者会觉得封闭,不是治疗疾病的方法,其实并不是的,封闭对于某些疾病的治疗效果是非常不错的,临床上只要严格掌握适应症和禁忌症,封闭的效果其实还是非常理想的。

封闭针作用

1、镇痛。局部注射麻醉类药物可以阻断部病部位变发出的疼痛信号,镇痛效果显着。

2、消炎。局部注射麻醉药物合并类固醇药物可以改变局部的血液循环,减少炎性渗出,促进局部代谢产物的排出,从而起到消炎的作用,缓解局部的无菌性炎症及软组织水肿刺激神经系统而引起的软组织疼痛。

3、保护神经系统。利多卡因是对神经系统有亲和性的麻醉药物,局部注射可以阻断疼痛的恶性循环,使神经系统得到休息和调整。

4、治愈性

打封闭的作用不仅仅体现在字面意义上的止痛和消炎,对于有些患者而言,打封闭不仅能够缓解当时的剧烈疼痛,还能够治愈疾病,尤其是一些慢性疾病,临床医生会要求患者坚持封闭疗法,中途不得擅自停药。

封闭疗法的适用症及禁忌

5、适用症

肩周炎、关节炎、腱鞘炎、腰肌劳损、腰椎间盘突出症等软组织损伤的病人都会用到“封闭针”,也是作为运动损伤后常用的治疗手段。打封闭虽然对有些病症不能从根本上去除病因,但能起到减轻甚至消除症状、预防并发症的作用。许多颈肩腰腿疼痛症经过一次或几次封闭治疗后,症状完全消失且不再复发。

很多情况都能使用封闭针的注射治疗。1、因为肌肉的劳损出现的瘢痕,局部产生炎症,可以使用局部麻醉药物,配合激素类药物来达到消炎止疼,促进损伤修复的目的。2、急性的韧带损伤、扭伤、拉伤、骨折等创伤,可以应用神经的封闭治疗,使用局麻药物注射,来迅速消除损伤后刺激神经所带来的疼痛,减轻患者的痛苦。3、急慢性筋膜炎的患者,在患者可以接受的前提下,也可以使用封闭针注射来起到快速的治疗作用。4、因为劳累、损伤,肌腱腱鞘反复摩擦,形成的腱鞘炎的患者,也可以进行局部封闭治疗。5、膝关节滑膜炎的患者,如果经过长时间的、其他的保守治疗无效,也可以尝试封闭治疗,往往都能收到一定的治疗效果。6、骨性关节炎的患者可以针对症状,采取关节内的封闭治疗。

禁忌

病灶部位对药物过敏者禁忌,可单独使用固醇类药物。局部或全身出现感染者。骨折部位打封闭针会延迟愈合。骨关节结核及骨肿瘤患者,未满18岁的关节病患者关节部位手术前打封闭针会增加感染风险。

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