脱发是临床上常见的皮肤病之一。以头部毛发脱落为主，甚者须眉、阴毛、腋毛供脱。近年来中医中药治疗脱发取得了显著的效果，综述如下。 辨证论治：临床治疗脱发辨证分型较多，用药也不尽相同，但归纳起来大致分为以下七种主要类。 普秃型脱发： 1、肝肾不足型，包括肝肾阴亏型、肾阳虚型、肝郁肾虚型等。治宜滋补肝肾。养血生发。方用七宝美髯丹、神应养真丹、固本乌发汤等。常用药物如熟地、山药、女贞子、山茱萸、何首乌、当归、苑丝子、早蓬草、潼葵黎、鹿角胶、桑棋子、黑芝麻 2、气血两亏型，包括气虚型、血虚型、气阴两损型等。治宜益气补血、健脾滋源。方用十全大补丸、八珍益母丸、归脾汤等。常用药物有党参、白术、熟地、黄芪、何首乌、当归、丹参、川芎、阿胶等。 3、气血郁滞型：包括忧思郁结型、血瘀于里型等。治宜疏肝理气、活血化瘀。方用四逆散加味、通窍活血汤等。常用药物有柴胡、赤白芍、枳壳、白葵藜、香附、合欢皮、川芎、丹皮、丹参、廓香、桃仁 等。 4、肝胆火盛型：治宜清肝泻火、养血生发。方用自拟生发方，药物有白芍、川芎、女贞子、生地、何首乌、旱莲草、核桃、丹参等。 5、风盛血燥型：包括血热风燥型、血虚风燥型、血燥型、风盛血燥型等。治宜凉血消风、养血润燥。方用二术丸、神应养真丹、萱胜子汤等。常用药有苍白术、乌梢蛇、苦参、当归、防风、胡麻仁、生熟地、侧柏叶、女贞子、旱莲草、粉丹皮、赤芍等。 6、湿热上蒸型：治宜健牌祛湿、疏风健发。方用龙胆泻肝汤、祛湿健发汤等。常用药有龙胆草、栀子、黄芩、柴胡、生地、泽泻、车前子、猪苓、草幕、赤石脂、首乌藤等。 7、无证辨别型：本型患者除脱发外，无任何全身症状，多见于青少年。治疗着眼于补肾养血生发。所用药物有何首乌、川芎、核桃、丹参、旱莲草、女贞子、生地、白芍等。 解决掉头发和生发的方法 工作紧张，压力大，很多人还没进入中年就有脱发的现象。那么，该怎么才能长保秀发浓密呢？ 二十五条药方子，帮助你解决脱发困扰，效果很不错。 【方一】柏枝(干药)、椒仁、半夏，各90克。将药加水500毫升煎至250毫升，入蜜少许，再煎1--2min，沸用时入生姜汁少许调匀，擦无发处每日2次。　 【方二】白矾、郁金各等分，将白矾、郁金制成丸，每次4--5克，每日2次。　 【方三】食盐15克，将食盐加入1500毫升温开水，搅拌均匀，洗头每周1--2次。此法长期应用可防止脱发。　 【方四】榧子3枚，胡桃2个，侧柏叶30克，将药共捣浸雪水梳头，其发水不脱落而且光润。本方尤适用于肾虚型脱发。　 【方五】侧柏叶若干，将柏叶阴干研细，以春油浸之，每戟蘸刷头头发长出后用猪胆汁人汤洗头。本方尤适用于妇女脱发。　 【方六】车前草200克，米酷适量，将车前草全草焙成炭，浸入米醋，一周后，用该药醋外涂患处每日2--3次。　 【方七】黑牛胆1个，槐豆适量，将槐豆装入有胆汁的牛胆内，装满浸透槐豆即可，内服每次9克，每日3次。　　 【方八】侧柏叶240克(焙干)，当归(全身)120克，将药共研为末(忌铁器)，水糊为丸，如梧桐子大，每服50--70丸，早晚各1，服用黄酒或盐汤送下。　　 【方九】芝麻花、鸡冠花各60克，樟脑1.5克，白酒500克，将芝麻花、鸡冠花撕碎，然后浸泡人酒内，密封15日后，过滤再将樟脑人药酒中，使之溶化备用，以药棉蘸药酒涂搽脱发区，每日搽3--4次。本方尤适用于神经性脱发。 【方十】芝麻梗、清明柳(清明节采的柳枝嫩叶)各90--120克，煎汤洗发，并摩擦头皮连用1--7日。本方尤适用于脂溢性脱发。　 【方十一】猪苦胆1个，将猪苦胆汁倒入半面盆温水中搅拌后，洗头或洗患处，把油脂状鳞屑清除干净，再用清水冲洗，每日1次本方尤适用于脂溢性脱发。　 【方十二】活蜈蚣3条，将活蜈蚣用菜油浸3--4日，先取生木片汤洗发，洗后以蜈蚣油涂头至愈止。　 【方十三】代赭石，将代赭石研为细面，每日早晚各服3克，白开水送服，连服2--3个月。 【方十四】枸杞子15克，大米50克，将枸杞子、大米洗净放砂锅中煮成粥食用。　 【方十五】何首乌30克，大米50克，冰糖适量，将何首乌放人砂锅中煎，取浓汁后，去药渣，然后放人大米和冰糖将米煮成粥即成食用。本方尤适用于脱发久不愈。　 【方十六】野蔷薇嫩枝100克，猢狲姜50克，将药水煎百沸取汁刷头，本方尤适用于病后脱发。　 【方十七】莴苣子猢狲姜各100克，上药为末，先以竹刀刮损不生发的疮疤后，以此药擦之以生发为度。　 【方十八】垂柳叶500克，生姜汁100毫升，将垂柳叶阴于为末加姜汁于铁器内捣匀，取药液摩擦患处。本方除适用于脱发外，亦有用治脱眉。《圣惠方》认为其生眉效果颇佳。 【方十九】桑叶、麻叶各500克，将药以米酒水煮百沸取水浴发《千金方》评价说：“此方治头发脱落常用不辍”。　 【方二十】蜀椒500克，生半夏、骨碎补各250克，将药研粗末以白酒浸渍7日后，外用涂擦患处，每日3次，生发为止。或将花椒炒干磨碎用麻油拌一拌,早晚擦于脱发的头皮上,一般一个星期后头发就渐渐长出来了,如果脱发时间比较长的要坚持多用一段时间 【方二十一】生铁100克，腊猪脂500克，将生铁入猪脂内煮沸先以醋洗净患处，布揩气热，然后油涂。　 【方二十二】生半夏、生姜各300克，麻油1000克，将药研末以麻油浸渍半月，用时先以生姜片涂擦患处，后用药油涂之，每日1次，连用3个月，脱落眉发即生。　 【方二十三】石灰、白酒各1500克，将石灰以水拌炒焦，用白酒浸之，半月后，去渣，每次饮酒10毫升，每日1次，久之则新发更生。　 【方二十四】蓖麻子2500克，将蓖麻子加入榨汁瓶，贮每取其汁半酒杯入米煮粥，频食之发落自生。　 【方二十五】当归、柏于仁各500克，将药共研细粉，水和蜂蜜为丸，如梧桐子大，每饭吞服6--10克，每日3次，1月为1疗程。 治疗脱发偏方集锦 1.食醋１５０毫升，加热水２００毫升。趁热洗头，每日１次常洗见效。　　 2.桑白皮１２０克，水煎，去渣，以水洗发，治愈为止。　　 3.醋3.５０毫升，墨２锭。用墨块在醋中研成稀糊状，擦患部每日３次。　　 4.川芎５克，首乌２０克，核桃３０克。共捣碎煎汤代茶饮。　　 5.生赭石５００克，研成细末后过筛。早晚饭前各服３克，连服３个月即可治愈。主治青年脱发。　　 6.鲜侧柏叶３０克，霜桑叶１５克，闹羊花３克，骨碎补１２克，透骨草１０克，皂角３克。研末，放入大口瓶中，用７５％的酒精浸泡，酒精以没过药末为度，将瓶口密封，７天后即可使用。用时以纱布滤出部分药液，用脱脂棉蘸之涂抹患处，每日３－４次治愈为止。　　 7.何首乌、生侧柏、黑芝麻、旱莲草、女贞子、生地各３０克陈皮１５克，川椒９克，大青盐１３克。加水３０００毫升，煎至１５００毫升，取药汁，放入黑豆５００克，煮至药汁全部被豆吸收光为止，将豆晒干后，每次嚼服６０粒，每日３次，治愈方停。　　 8.天麻、首乌、熟地、白芍、当归、木瓜各３３克，菟丝子５０克，川芎１７克。共研成粉，和为蜜丸，每丸１０克。早晚各服１丸，温水送服。 9.生姜皮（焙干）、人参各３０克，共为细末，将生姜切断蘸药末于落发处擦之，隔日一次。本方主要用于精神因素导致的脱发 10.生附子、蔓荆子、柏子仁各１５克，共为细末，以笥鸡脂（即乌鸡的脂肪）和之，捣研千下，于瓷罐内密封，百日取出，涂发落处，三五日即生发。本方主要用于血虚风燥所致的脱发。　　 11.生黄芪１５克，党参１２克，当归、白术各９克，牛蒡子阿胶、茯苓、枳壳、桂枝各６克，甘草３克。水煎２次，药液混合每日１剂，２次分服，１５剂为一个疗程。　　 12.鲜柳枝、芝麻梗、鸡血藤各适量。煎水洗头，每日早晚各１次。药液可留下，倒入药渣内复煎再用。　　 13.艾叶、菊花、防风、薄荷、蒿本、甘松、藿香、蔓荆子、荆芥穗各９克。煎水熏洗患部，每日１次，连用２－３次。以后每隔半月可重复熏洗。　　 14.生地、何首乌各３０克，黑芝麻梗、鲜柳枝各５０克。水煎，趁热熏洗患部，洗后用干毛巾覆盖患部半小时。每日１剂，３次洗头，５日为一疗程。 脱发的药物治疗 一、治疗脱发的外用药有:　　生发滋荣散：生姜皮（焙干）、人参各等份，研成细末，鲜生姜切断，蘸药末搽患处，治斑秃。生发擦剂（《浙江中医杂志》1989年第三期）：补骨脂、土槿皮、毛姜（即骨碎补，又名申姜）、生大黄、川楝子各10克，白藓皮、百部、川椒、老姜、紫荆皮各6克，醋浸一周后取浸出液外搽患处，日三次，用于斑秃。　　 二、中药洗剂（《皮肤病中医诊疗简编》）：皂角、侧柏叶各30克，透骨草15克，水煎外洗，用于脂溢性脱发。　　 三、治疗脱发的口服用药有:　　二至丸（《医方集解》）：冬青子（即女贞子，冬至日采收）旱莲草（夏至日采收），冬青子研末，旱莲草熬膏，制成蜜丸，每10—20克，早晚空腹服。补肝肾，久服白发变黑，并益肾强身。　　枸杞沉香酒（《男女保春大全》）：枸杞子、熟地黄各50克沉香5克，白酒1000毫升，三味药酒浸10—15天，日3次，饭前服10亳升。 四、治疗白发的外用洗发药有:　　大豆煎（《肘后方》）：黑大豆浸于食醋中一、二夜，煮烂，去渣，文火浓缩成膏。洗发后头发已干，用以涂发，为安全而有营养的染发剂。　　千金令白发还黑方（《外台秘要》）：取黑桑椹，水渍（ZI）之，频沐发即黑。　　 五、治疗白发的口服用药有:　　乌发药酒（《中国秘方全书》）：黄芪、当归各50克，肉桂15克，生地、茯苓、熟地、党参、白术、麦冬、五味子、羌活、龟板胶各25克，共为粗末，装入布袋内，浸入10斤高梁酒15日左右早午晚各服10毫升。　　 六、白发变黑方：黑芝麻、黑豆、生何首乌各等份，研粉煮粥加糖少许，早晚适量开水冲服。　　 七、中医药治疗脱发:脱发是皮肤病的一个症状、中医皮肤病是祖国医学的一个组成部分，在古代虽未形成专门学科，但有关皮肤病的脱发症和斑秃资料可散见于各科书籍。头发与脏腑有密切的关系： 　　1.主血脉，主神明，心着生之本；心，其华在面，发为血之余　　2.肝藏血，发为血之余。头发的营养源于血，故年少血气盛时头发茂密，色黑有光泽；年老肝血不足时，头发变为苍白，易于脱落。　　3.脾主升清。脾气能将饮食的精微、津液上输于肺，再输布于其他脏腑而化生气血营养全身，当然也使毛发得到营养。　　4.肺，其华在毛。华是荣华外露的意思。从毛发的荣与枯可以推断肺脏机能的盛衰，这是因为肺脏能“输精于毛发”。肺脏病变时可出现毛发枯黄易断。　　5.肾，其华在发。头发的营养虽然来源于血，但生机根源于肾气。肾气的盛衰，外部表现在毛发上。青壮年肾气充盛，头发茂密光泽；年老体弱、肾气虚弱的人毛发往往容易枯槁而脱落。 脱发的辩证论治可分为以下几种类型 1.肝肾亏虚：劳伤、情欲过度引起肝肾亏虚，肌肤失养，则毛发干枯脱落。治宜滋补肝肾、濡养肌肤，方选当归饮子加知柏地黄丸加减。组成：当归20g、生地30g、熟地30g、川芎10g、白芍15g、何首乌15g、天冬10g、胡麻10g、知母10g、黄柏6g、山药15g丹皮10g、泽泻15g、茯苓20g、山萸肉15g。 2.心肝火旺：久则血热生燥生风。则毛发失养，干枯脱落。以平肝泻火凉血为治疗原则，可用生地30g、丹皮10g、玄参12g、黄芩15g、赤芍20g、珍珠母30g、柴胡15g、栀子15g、升麻15g、紫草10g、菊花15g水煎服。　　 3.久病血虚或失血过多而血亏：由于血虚血亏不能营养肌肤，以致腠理下密，毛孔张开，风邪乘虚而入，风盛血燥，头发失荣，枯槁脱落。以滋肾⒀ ⒁嫫 瘟圃 颍 捎酶阶?g、仙茅10g、仙灵脾10g、菟丝子30g、补骨脂10g、肉苁蓉10g、鹿角胶15g、黄芪40g、当归20g、丹参30g、生地30g、熟地30g、人参10g，水煎服。　　 4.劳伤心脾：情绪抑郁则劳伤心脾，水湿运化失常；湿热内生上蒸而致毛发失养、脱落。治宜养心健脾、化湿清热，选用茯苓20g、炒白术20g、薏苡仁20g、泽浑15g、砂仁10g、防己6g、当归20g、丹参30g、葛根30g、侧柏叶10g、赤芍15g、黄芩15g，水煎服。　　 5.脂溢性脱发：由于过量摄入高脂肪、高蛋白，饮食过度，或用脑过度所致。可用当归20g、生地30g、泽泻15g、槐米10g、升麻15g、防风10g、生山楂30g，水煎服。　　 6.另外，脱发可用外治疗法：　　1).侧柏叶60g、甘草10g，水煎外洗。　　2).生姜片外擦。　　3).白蒺藜15g、白鲜皮25g、荆芥10g、艾叶10g、防风10g、生姜3g、甘草10g，水煎洗头。　　 中药治疗脱发药方 　　【验方一】组成：生地20克 熟地20克 当归20克 侧柏叶15克 黑芝麻30克 制首乌25克 旱莲草20克　　用法：先将药物冷水浸泡约1小时后即行煎煮，煮沸后改文火继煎30分钟，每剂药可煎服3次。　　功用：滋补肝肾，乌须生发。主治：脱发及须发早白。　　加减：肝肾亏虚甚者(多为斑秃)，加枸杞20克，菟丝子20克，女贞子20克，五味子10克；风盛血热者(多为脂溢性脱发)，去熟地黑芝麻，加蝉蜕10克、白藓皮20克，地肤子10克，苦参15克，丹皮10克，川芎10克，蜈蚣3条(研末服)；兼气滞血瘀者，加红花10克，桃仁10克，芝芍15克，鸡血藤30克。　　【验方二】组成：制首乌 全当归 柏子仁 炒红花　　制用法：上药研粉和匀，加密调服，每次10克，每日2次。　　功用：补肾养血，活血通络。主治：普秃。 中药流治疗脱发17药方 【方剂1】 白矾、郁金各等份。　　制用法：研末制蜜丸。每次4－5克，日服 2次。　　适应症：脱发　　 【方剂2 】代赭石适量。　　制用法：研细末。每日2次，每次3克，白开水冲服，连服2－3个月。　　适应症：脱发　　 【方剂3】 芝麻花、鸡冠花各60克，樟脑1.5　　克，白酒500克　制用法：将芝麻花、鸡冠花撕碎，泡白酒内，密封，15天后过滤，再将樟脑入药酒中使之溶化。以棉签蘸药酒，涂搽脱　　适应症：神经性脱发　　 【方剂4 】何首乌30克，白米50克，冰糖适量。　　制用法：做成米粥食用，长服有效。　　适应症：脱发长久难愈　　 【方剂5】 何首乌、黄芪、党参、黄芝麻、紫河车各30克，枸杞子、补骨脂、当归、熟地、菟丝子、怀牛膝各　　20克，侧柏叶、苦参、丹参、熟枣仁、柏子仁、远志各15克熟附子、巴戟、淫羊藿、炙甘草各12克　　制用法：共研细末，炼蜜为丸，如绿豆大。每服10克，早晚1次。早期脱发， 1－2剂可愈。　　适应症：脱发　　 【方剂6】 首乌藤20克，葛根12克，生地、蝉衣、辛荑花、当归、仙灵脾、紫草、菟丝子各10克　　制用法：制成糖浆500毫升，每日3次，每次服50毫升。　适应症：脂溢性脱发　　 【方剂7 】当归、黄精、侧柏叶、楮实子各15克，大胡麻、胡桃肉、何首乌各20克，冬虫夏草10克　　制用法：水煎服，每日1剂。肝肾不足，头晕耳鸣者加枸杞子菟丝子、覆盆子各15克；风盛血燥，瘙痒脱屑者加生地15　　适应症：脱发　　 【方剂8 】女贞子、旱莲草、天门冬、麦门冬、虎杖各18克，熟地黄、丹参各30克，生地黄、柏子仁各20克，制首乌60克，钩藤15克，桔梗、炒远志各9克，大黄6克，茯苓12克，甘草3克　　制用法：水煎服。　　适应症：全秃　　 【方剂9 】菟丝子、山楂各30克，益智仁15克，青黛20克　　制用法：共研为末。每次3－4克，日服2 次，黄酒为引。　　适应症：脱发　　 【方剂10 】当归、杭菊花各30克，川芎、羌活、天麻各24克木瓜18克，熟地、菟丝子各60克　　制用法：共为细末，炼蜜为丸，每丸重9 克。饭后服下。　　适应症：受惊脱发　　 【方剂11 】熟地24克，山萸、山药各12克，丹皮、泽泻、茯苓各9克，五味子30克　　制用法：研为细末，炼蜜为丸，9克重。每日2次，每次服1丸　　适应症：妇女血虚脱发　　 【方剂12 】菟丝子、熟地、肉苁蓉各60克，补骨脂、沙苑子白蒺藜、生地各30克，枸杞子、黑芝麻各45克　　制用法：研为细末，炼蜜丸，每丸重9克。每日早、晚各服1丸。　　适应症：肾阴亏虚脱发　　 【方剂13 】黑芝麻、女贞子、旱莲草各30克，桑叶10克，白芍12克，生地、桑椹、何首乌各15克　　制用法：水煎服。适应症：肾精亏虚脱发　　 【方剂14 】黑芝麻500克，干桑叶60克。　　制用法：研末，蜜调为丸，如杏核大。每日早晚各服1枚，长服有效。　　适应症：脱发　　 【方剂15 】黑芝麻适量　　制用法：炒熟研末，每服20克，日服2-3 次，白糖调服，长服有效。　　适应症：毛发纵裂　　 【方剂16 】蔓荆子、青葙子、莲子、附子各30克，碎头发灰适量　　制用法：共研细，用酒浸渍，密封后装入瓶中，半月后将药取出，用乌鸡脂调和。　　适应症：脱发　　 【方剂17】 黑芝麻梗、柳树枝各等量　　制用法：煎液。　　洗头发。适应症：脱发