这个问题，首先，脸上长斑肯定是有瘀血的，那是不是气滞血瘀就不一定了，我们说寒性凝滞会导致血瘀，血虚也会导致血瘀，所以要根据具体情况来判断和调理。

1、气滞血瘀

中医说，气为血之帅，气行则血行，气滞则血瘀，那气郁导致的血瘀该怎么调理呢？我们说肺主气，所以如果是气被堵住了导致的血瘀，我们都来找肺，先把肺调正常了，再行气化瘀，把郁滞的地方打通，把瘀血打通，自然就能好。

那怎么知道自己是不是气滞血瘀？有固定位置刺痛、按了更痛、面色灰暗发黑、胸胁胀闷、急躁、易怒或者抑郁等表现的，都是气滞血瘀，调理参考：血府逐瘀汤或者身痛逐瘀汤。

2、寒凝血瘀

寒性凝滞，一个人身体里如果有寒的话，也会导致血脉不通出现瘀血，这种就必须在活血化瘀的同时升阳祛寒。怎么知道有没有寒？凡是有舌苔白、四肢冷、身体疼痛、胸痛、咳嗽、气喘、畏寒、舌底青紫、腹泻等症状的都是寒凝血瘀。调理参考：血府逐瘀汤加干姜四逆汤。

3、血虚血瘀

血虚怎么导致血瘀呢？血为气之母，血虚必然影响气，气血虚则血不达，就是说气血虚，它们行走在血脉中的力量就弱，很容易被堵住，出现瘀血，要解决血虚导致的血瘀，一方面要补气，一方面要补血，所以还是直接回到气血生化之源，直接让脾胃强起来。

血虚导致的血瘀，还会有高血压、面色苍白、嘴唇颜色淡、指甲颜色暗淡、头晕眼花、心悸失眠、手脚发麻、女性会出现月经量少、颜色淡，男性会出现胡须不长、升旗困难等问题，调理参考：黄芪建中汤加血府逐瘀汤。

（本文观点不作为医疗建议，凡有不适，请线下就医）