治疗肝硬化,这5个方药,7个中成药,软肝、护肝、利肝

老孙的笔记本 2024-02-19 03:05:06

1、 湿热内阻证:

表现:皮目黄染,黄色鲜明,恶心或呕吐,口干苦或口臭,胁肋灼痛,脘闷,或纳呆,或腹胀,小便黄赤,大便秘结或粘滞不畅,舌苔黄腻,脉弦滑或滑数。

治法:清热利湿

推荐方药:茵陈蒿汤或中满分消丸加减。黄芩、黄连、知母、厚朴、枳实、陈皮、茯苓、猪苓、泽泻、白术、茵陈蒿、栀子、大黄(后下)等。

2、 肝脾血瘀证:

表现:胁痛如刺,痛处不移,朱砂掌,或蜘蛛痣色暗,或毛细血管扩张,胁下积块,胁肋久痛,面色晦暗,舌质紫暗,或有瘀斑瘀点,脉涩。

治法:活血软坚

推荐方药:膈下逐瘀汤加减。柴胡、当归、桃仁、五灵脂、炙山甲、地鳖虫、丹参、白茅根、大腹皮、茯苓、白术等。

3、肝郁脾虚证:

表现:胁肋胀痛或窜痛,急躁易怒,喜太息,口干口苦,或咽部有异物感,纳差或食后胃脘胀满,腹胀,嗳气,乳房胀痛或结块,便溏,舌质淡红,苔薄白或薄黄,脉弦。

治法:疏肝健脾

推荐方药:柴胡疏肝散合四君子汤加减。柴胡、枳实、白芍、香附、白术、茯苓、陈皮、党参等。

4、脾虚湿盛证:

表现:纳差或食后胃脘胀满,便溏或黏滞不畅,腹胀,气短,乏力,恶心或呕吐,自汗,口淡不欲饮,面色萎黄,舌质淡,舌体胖或齿痕多,苔薄白或腻,脉沉细或细弱。

治法:健脾利湿

推荐方药:参苓白术散加减。党参、白术、白扁豆、茯苓、泽泻、陈皮、山药、薏苡仁、砂仁等。

5、肝肾阴虚证:

表现:腰痛或腰酸腿软,眼干涩,五心烦热或低烧,耳鸣、耳聋,头晕、眼花,胁肋隐痛,劳累加重,口干咽燥,小便短赤,大便干结,舌红少苔,脉细或细数。

治法:滋养肝肾

推荐方药:一贯煎加减。北沙参、麦冬、当归、生地黄、枸杞、川楝子等。

6、脾肾阳虚证:

表现:五更泻,腰痛或腰酸腿软,阳痿,早泄,耳鸣,耳聋,形寒肢冷,小便清长或夜尿频数,舌质淡胖,苔润,脉沉细或迟。

治法:温补脾肾

推荐方药:附子理中丸合济生肾气丸加减。炮附子(先煎)、干姜、党参、白术、猪苓、茯苓、泽泻、桂枝、赤芍、丹参、莪术、甘草等。

辨证选择中成药:

1、护肝解毒:双虎清肝颗粒、水飞蓟宾胶囊。

2、利胆退黄:茵栀黄口服液。

3、活血软坚化积:大黄蛰虫丸、扶正化瘀胶囊、复方鳖甲软肝片、安络化纤丸等。

用药的同时,须同时配合生活方式干预:

1、起居:起居有时,劳逸有节,适寒温,防外感。

2、饮避免暴饮暴食,忌生冷、油腻、辛辣,禁醇酒,少食人工合成和含防腐剂的食物。

3、情志:调畅情志,避免诱发本病的病因。

4、用药:告戒病人不应随意服药,以免服药不当而加重肝脏负担和肝功能损害。

4、强身:散步、打太极拳、八段锦以增进体质,提高机体抗病能力。

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