当糖尿病患者去医院复查时，医生除了给他们查空腹血糖、餐后2小时血糖外，还会提醒他们查一查糖化血红蛋白。那么，糖化血红蛋白到底是什么？为什么医生要患者查这个指标呢？
什么是糖化血红蛋白？糖化血红蛋白就是血液中的葡萄糖与红细胞中的血红蛋白结合后形成的一种产物，这种结合是通过非酶促反应完成的，过程缓慢且不可逆。
由于红细胞的寿命大约是120天，因此，糖化血红蛋白能够反映过去2～3个月内血糖的平均水平，而不是某一时刻的血糖值。
糖化血红蛋白有哪些意义？1.反映长期血糖控制水平
糖化血红蛋白是评估糖尿病患者长期血糖控制水平的金标准。相比于单次血糖检测，它能够更全面地反映患者血糖控制的稳定性。如果糖化血红蛋白水平偏高，说明患者在过去的一段时间内血糖水平整体偏高，可能需要调整治疗方案。
2. 预测并发症风险
研究表明，糖化血红蛋白水平与糖尿病相关并发症的发生风险密切相关。糖化血红蛋白每升高1%，糖尿病患者发生冠心病、肾病、眼病等并发症的风险就会相应增加。因此，定期监测糖化血红蛋白，有助于医生及时评估患者的并发症风险，并采取相应的预防措施。
3. 辅助诊断糖尿病
我国已正式将糖化血红蛋白≥6.5%纳入糖尿病的诊断标准之一，也就是说，如果患者的糖化血红蛋白水平持续高于这个标准，即使没有典型的糖尿病症状，也可以被诊断为糖尿病。当然，这并不意味糖化血红蛋白是诊断糖尿病的唯一标准，医生还会结合其他检查结果进行综合判断。
4. 评估治疗效果
对于已经确诊为糖尿病的患者来说，定期监测糖化血红蛋白有助于评估当前治疗方案的效果。如果糖化血红蛋白水平持续偏高，说明当前的治疗方案可能效果欠佳，需要调整药物剂量或更换治疗方案。反之，如果糖化血红蛋白水平保持在正常范围内，则说明治疗方案有效，患者的血糖控制良好。
5. 筛查糖尿病高危人群
糖化血红蛋白水平还可以作为筛查糖尿病高危人群的依据。对于那些糖化血红蛋白水平虽然未达到糖尿病诊断标准，但已经接近或略高于正常范围的人群来说，他们患糖尿病的风险相对较高，应该采取有效的预防措施来降低患病风险。
总而言之，糖化血红蛋白之所以成为医生们的“心头好”，是因为它可以提供了一个清晰、客观的血糖控制“成绩单”。
通过这个指标，医生可以更准确地判断患者的血糖控制情况，及时调整治疗方案，帮助患者远离糖尿病及其并发症的威胁。所以，当医生说“查个糖化血红蛋白吧”，不妨把它当作是一次关爱自己身体的机会，积极配合检查，共同守护我们的健康。
【重要提醒：本文出于科普之目的仅供参考，不作为诊断、诊疗之依据，具体请就医并遵医嘱】
【来源：邵阳县人民医院 徐建新】
【编辑：YT】
