北大医学女博士健康说原创美文第1642期

大家好，这篇科普分享中医自拟经验方益阳凉血透邪方，有效治疗脾肾两虚、湿热痰瘀内伏的痛风尿酸高。

如果痛风尿酸高，平时感觉身困体乏，神疲乏力，口苦，尿黄，便秘，舌红苔黄腻。

而且从脉象上看，脉数、急、脉促。

这就是脾肾两虚、湿热痰瘀内蕴的痛风尿酸高。

这是怎么导致的呢？

中医认为，脾肾阳虚，脾虚运化水湿失权，肾虚水液蒸腾气化不足，水湿内停，湿聚久生痰，痰湿阻遏气机，气滞则血瘀。痰湿瘀潜藏于内，湿郁久化火，湿热痰瘀互结，深潜藏于体内，导致尿酸高难以降低。

脾肾虚、湿热痰瘀内伏的痛风尿酸高，湿热痰瘀为标，脾肾亏为本，属于本虚标实的疾病。

怎么治？

既然脾肾虚、是的探鱼内服，本虚标实，治应标本兼治，适合给以健脾益肾、除湿豁痰、凉血透邪的方法。

基于这个思路，中医自拟益阳凉血透邪方，组方（应平台科普审核规则不标详方）：

淫羊藿、骨碎补、牛膝、党参、茯苓、猪苓、白术、薏苡仁、石膏、寒水石、胆南星、牡丹皮、赤芍、地龙、土元、生地黄、升麻、青蒿、甘草。

这个方子有何神奇之处？

鉴于有脾肾阳虚，则不适合用峻猛之药，本虚标实，所以首先要招呼脾肾，方用淫羊藿、骨碎补、牛膝来大补肾阳，回复肾蒸腾气化水液的功能，能分清泌浊。用党参、茯苓、猪苓、白术、薏苡仁等来健脾祛湿肾实，顾护脾之健运，恢复中焦气机升降，能升清降浊，运化水湿，气血生化有源，气血相和。

方中寒水石和石膏益阳，味辛性大寒，辛能通散，大寒能清热。石膏配寒水石，能清热泻火、除烦止咳，不仅能解肌肤腠理表热，还能清络中郁热，而寒水石比石膏更胜一筹。

方中牡丹皮凉血清热散瘀，赤芍两穴活血、和营泻热，胆南星能清热豁痰。

方子里的几味虫类药，地龙，土元能搜剔走窜，祛痰活血通络，清除顽痰痼邪，让气通血和，能协同清解内伏的湿热痰瘀伏邪之毒。

方中生地黄能滋阴凉血清热，还能防治虫类药辛燥伤阴的顾虑。

方中升麻能托毒透邪，青蒿芳香清热透邪，二药合用可让深伏之邪外达而易祛除，能加强清热祛暑、化痰祛瘀的药物更好的发挥作用。

最后用甘草调和诸药。

全方诸药配伍共奏健脾益肾、清热豁痰、凉血化瘀、托毒透邪功效，可标本兼治，止疼痛，降尿酸。

好，到这里今天的分享就结束了，如果你有尿酸高、痛风、痛风肾等代谢疾病，或口腔黏膜疾病，可以留言，会在闲暇时间一一回复。

本文参考文献（图文来源于网络，侵删）：2024年第7期《江西中医药杂志》解金枝等文章《 温伟强辨脉论治高尿酸血症经验》。