一天炫七八瓶饮料,36岁男子视力骤降。康克明医生提醒

眼科微科普 2024-07-18 02:10:53

夏日炎炎,冰可乐、冰奶茶、冰西瓜对于很多人都是一种难以抗拒的诱惑。虽然“肥宅水”很快乐,但是却大大增加了我们得糖尿病的风险。

一天炫七八瓶饮料 36岁男子视力骤降

近日,36岁的小苏因右眼突然视力下降来到厦门眼科中心就诊。眼底病中心康克明副主任医师检查发现,小苏右眼视力只有0.2,左眼眼底视网膜出血伴黄斑水肿。

康克明主任进一步询问病史,得知小苏平时喜欢喝各种甜味饮料,经常奶茶、可乐不离手。天气热的时候,一天就能喝7、8瓶饮料,熬夜也是家常便饭。

早在两年前体检时小苏就被发现有“糖尿病”,但其一直没有控制饮食和作息习惯,直到这次左眼看不清东西,才知道糖尿病对自己的眼睛已经造成了严重的损害。上周,小苏接受了眼底视网膜激光治疗及玻璃体腔注药治疗,视力逐渐恢复。

糖尿病患者日趋年轻化 “糖友”须警惕并发症

康克明主任表示,糖尿病是一种糖代谢异常引起的代谢性紊乱,由于葡萄糖的利用减少而导致了高血糖症。它根据病因可以分为四大类型,即1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病和其他特殊类型糖尿病,其中2型糖尿病是成人中最常见(>90%)的糖尿病。在我国,糖尿病患病率高于全球水平,每10个成年人中就有1个糖尿病患者,且发病呈年轻化趋势。

伴随着糖尿病的发展,患者发生微血管病变(视网膜病变、神经病变、肾脏病变、皮肤病变等)和大血管病变(心、脑血管病变、下肢血管病变等)等慢性并发症的概率也在增长。

“糖网”(糖尿病视网膜病变) 是糖尿病对我们身体造成的最常见的严重并发症之一,也是我国成年人低视力及盲的主要原因之一。相比于中老年患者,年轻患者视网膜病变的发展进程会更快。现在的很多年轻人不能严格合理地控制饮食、顿顿吃油脂多、含糖高的饮食,导致血糖和血脂的波动,血压也容易相对不稳定。这样血压、血糖经常忽高忽低“荡秋干”,因而造成眼底改变,眼部微血管更易受到侵害,产生破裂出血,并导致眼内纤维增生,视网膜脱落。

科普问答

01/ “糖网”有哪些症状

早期的糖网病患者一般没有任何症状,眼睛不疼不红,视力正常,但实际上已有视网膜病变。到了中期,患者会感到视物模糊、眼前有黑影飘动、视物变形等。而到了病变晚期,患者往往会发生血管破裂出血或造成牵拉性视网膜脱离,此时手术能挽救一部分视力,但严重的效果不理想。甚至于发展到新生血管性青光眼,此时致盲已不可逆。

“面对狡猾的‘糖网’,需要早预防、早检查、早发现、早治疗,在其造成严重视功能破坏前进行科学干预,保护好现有的视功能。” 康克明呼吁广大糖尿病患者,其实在确诊患有糖尿病的那一刻起,糖尿病患者就该重视并预防眼部并发症发生,最好是每半年做一次眼底检查,时刻关注眼部健康,做到早发现、早治疗。一经发现问题及时采取治疗措施,才能阻止和延缓疾病发展。

02/得了“糖网”怎么治疗?

早期视网膜激光治疗被认为是治疗“糖网”有效方法,它可以使新生血管退化并阻止它们再生,另外可以缓解黄斑水肿。除此之外,玻璃体腔注射抗新生血管的眼内药物治疗(抗VEGF)也是对抗“糖网”的有效方式。

对于疾病进展至玻璃体出血及严重的增殖性病变的“糖网”患者,存在视网膜脱离的风险,必要时需接受玻璃体切割术治疗。目前厦门眼科中心眼底病中心开展OCT导航系统辅助25G微创玻璃体切割手术,大大提高了手术的精准性、安全性和成功率。

03/糖友们日常该如何保护眼睛?

严格控制血糖。 在医生的指导下,用医疗手段进行血糖监测与管理、血压控制、血脂调节;

定期检查眼底。 一旦确诊糖尿病,病程超过5年,即使视力还正常,也应该每隔三个月至半年到专业眼科医院检查眼底,以明确有无糖尿病视网膜病变,做到及时治疗,避免不可逆的视力受损,甚至失明;

注意控制饮食。 合理分配每天的饮食,持之以恒,不可放松;

适当运动,科学用眼。 养成良好的生活习惯,适当增加体力活动,尽量避免长时间用眼。

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