西学东渐是指近代西方学术思想向中国传播的历史过程，作为史学术语[注 1]，通常是指在明末清初以及清末民初两个时期之中，欧洲跟部分前英国殖民地等西方思想的传入。在这段时期中，中国人对西学的态度由最初的排斥和抗拒，到逐渐接受，甚至有人要求“全盘西化”。在西学东渐的过程中，借由来华洋人、出洋华人、各种报刊、书籍、以及新式教育等作为媒介，以澳门、香港、其他通商口岸以及日本等作为重要窗口，西方哲学、天文、物理、化学、医学、生物学、应用科学、科技、地理、政治学、社会学、经济学、法学、史学、文学、艺术等大量传入中国，对于中国的学术、思想、政治和社会经济都产生重大影响。
“老师，我想请教您关于明清时期以及近代中西医学交流的情况。”小王恭敬地说道。
谢老师微微一笑，点了点头：“好，你问吧。”
小王认真地将手中的笔记本翻了翻，开始问道：“据我所知，外国医学的传入在鸦片战争以前就已经开始，但对中国医学的影响远不如近代。我想请问，19世纪以来，外国医学在中国传播的情况如何？”
谢老师沉思片刻后说道：“是的，你说的没错。19世纪以来，特别是鸦片战争以后，外国传教士开始在中国多地开设诊所、创办教会医院，并创办医学校，他们翻译各种西医书籍，编辑中外文医学刊物，传播西医学知识。英美等国还积极吸收中国留学医学生。”
小王认真地记录下了谢老师的回答，然后继续问道：“在19世纪末，中国人对科学和技术的兴趣已经普遍觉醒。我想请问，这一时期关于中西医学比较的讨论是如何展开的？”
谢老师微笑着说道：“在这一时期，关于中西医学比较的讨论经常出现在各种报刊中。格致书院创办了‘格致课艺’，通过撰文发表论述来传播西学。医学论题也经常出现在课艺中，通常围绕中医、西医孰优敦劣进行讨论。但大多数学者都认为中西方医学各有优劣，应该相互取长补短。”
小王听着，感到非常兴奋。他觉得这段历史的了解对于理解中西医学的交流和发展非常重要，于是继续问道：“那么，在明末清初，中医界内部就有学者开始接受西医学说，近代以来又有许多学者开始研究中西医汇通，您认为这种现象背后的原因是什么？”
谢老师微笑着说道：“这种现象背后的原因是时代的变迁和人们对科学的追求。在明末清初，一些有远见卓识的学者开始接受西医学说，认为中西医学可以相互补充，取长补短。而近代以来，随着社会的进步和科学的发展，越来越多的学者开始研究中西医汇通，希望将中西医学结合起来，为人类的健康事业做出更大的贡献。”
小王又问：“谢老师，西医进来中国后，有很多杰出的医学家提倡中医结合的方法，如唐宗海、朱沛文、张锡纯和恽铁樵，他们被称为近代中西医汇通四大家。这些医学家具体有什么重要的贡献呢？”
近代中西医汇通四大家之唐宗海“唐宗海是‘中西医汇通派’创始人之一，他著有《中西医汇通医书五种』，这是中国试图汇通中西医学的一部早期著作。他主张中西医各有长短。”
唐宗海（1862~1918）是“中西医汇通派”创始人之一，《中西汇通医经精义》为其代表著作，书中除引中医理论外，兼采西医生理解剖图说加以发挥，“能参西而崇中，不得新而忘旧”，内容虽有附会之论，但在沟通中西医学方面，做了大胆尝试；他认为中西医各有长短，主张“不存疆域异见之见，但求折中归于一道”，“参酌乎中外，以求尽美尽善之医学”。
近代中西医汇通四大家之朱沛文"朱沛文的《华洋脉象约纂》也是一部充分反映中西医汇通思想的著作。他主张汇通中西以临床验证为标准求同存异。"
朱沛文（19世纪中叶），著有《华洋脉象约纂》(又名《中西脏腑图像约纂》)，是一部充分反映中西医汇通思想的著作。朱氏强调“华洋诸说不尽相同”，“各有是非，不能偏之。有宜从华者，有宜从洋者”，应“合采华洋之说而折中之”，并主张汇通中西以临床验证为标准求同存异，“应通其可通，而并存其互异”。朱氏学术思想比唐宗海更为深刻，标志着对中西医汇通的认识更加深入。
近代中西医汇通四大家之张锡纯小王留意地问道："那张锡纯呢？"
"张锡纯则毕生致力于临床及中西医汇通，他著有《医学衷中参西录』，总结记录了他一生的临证经验和心得。他在书中结合中西医理论阐发医理，力求在中西医理论、生理、病理、临床等方面全面汇通中西医的学术思想。"
张锡纯（1860~1933）毕生致力于临床及中西医汇通，著有《医学衷中参西录》，总结记录了他一生的临证经验和心得，并结合中西医理论阐发医理，力求在中西医理论、生理、病理、临床等方面全面汇通中西医的学术思想，例如他说:“《内经》谓血之与气，并走于上，则为大厥……原与西人脑出血之议论相符合，此不可谓不同也。”他也是中国医学史上第一位在临床处方上探索中西药并用的医家，其典型代表为“石膏阿司匹林汤”，认为“阿司匹林，其性凉而发散，善退外感之热，初得外感风热，服之出凉汗即愈”。还创用阿司匹林与中药玄参、沙参等配伍治疗肺结核发热，开创了从内科临床入手开展中西药并用防治疾病之先河。
小王聚精会神地聆听着，感觉这些故事如同一幅幅画卷在眼前展开。
近代中西医汇通四大家之恽铁樵"恽铁樵则对中西医进行了系统、全面的研究，他认为‘中医有演进之价值，必须吸取西医之长与之合化产生新中医’。他强调‘西方科学不是唯一之途径，东方医学自有立脚点’，主张中西医同等地位。他还是倡导中医药学标准化、规范化研究的第一人。"
恽铁樵（1878~1935）对中西医进行了系统、全面的研究，认为“中医有演进之价值，必须吸取西医之长与之合化产生新中医，是今后中医必循之轨道。”同时又强调，“西方科学不是唯一之途径，东方医学自有立脚点”，“万不可舍本逐末，以科学化为时髦，而专求形似，忘其本来”。他认为“今日中西医皆立于同等地位”，实为在中西医汇通中主张中西医同等地位的第一论述者。另外恽氏还是倡导中医药学标准化、规范化研究的第一人。因此恽氏成为中国近代医学史上杰出的中医理论家和坚定的中西医汇通派代表人物。
