门诊上经常遇到这样一部分孩子,身高落后了,医生建议打生长激素,家长不想打,又担心孩子将来长不高,不知道怎么办。
还有些家长是一开始观望,结果发现孩子身高差距越来越大,最后妥协打了。还有一部分家长是宁愿孩子矮,也坚决不打生长激素,结果真到青春期了,看孩子落后同龄人很多又接受不了又后悔。其实这些家长都有这样一个误区,觉得孩子矮只能打生长激素。
但事实不是这样的,给孩子干预身高中医也有很多好方法。我的建议是,发现孩子矮,别放任不管,先弄清楚这3件事。
❶孩子目前身高,距离期望身高还差多少?
先弄清楚孩子目前的身高水平,距离期望身高还差多少?比如说一个9岁男孩,身高是135,目前在172左右生长曲线,距离家长期望身高175,还差3公分,差距不大,用简单的生活干预或者中医干预就可以,没必要考试生长激素。
但如果这个男孩9岁身高是130,目前在167左右生长曲线,距离期望身高还差8公分,那追起来就比较难了,具体要用什么干预方法,还得结合孩子具体情况。
❷孩子长得慢原因是什么?有做过检查吗?
先弄清楚孩子身高落后的原因,是某个阶段落后了,还是一直长得慢?影响孩子长速的原因是什么?是生长激素缺乏?还是脾胃差?还是孩子遗传不好?
像门诊上看了很多孩子身高落后,大多还是脾胃不好影响的,体质差爱生病,吃不好睡不好,排便也不好,这些都会有影响,先把这些基础问题解决好,长速自然就上来了。
还有一定要看看孩子骨龄与年龄是否一致,有些孩子看着矮,但是一看他的骨龄偏小,对应的成年身高也不错,那就不用焦虑,把孩子长速再提一提就可以。
但如果是孩子身高还不错,但骨龄偏大,对应的成年身高也不理想,那就要控制了,骨龄跑太快,对孩子终身高也是不利的。
❸给孩子干预身高,都有哪些方法?
给孩子干预身高,只要骨骺线还没闭合,都是有机会的。但是我的建议是越早越好,方案简单还好追赶。
一般情况下有三级干预,一是生活干预,像我之前经常给家长讲的,孩子饮食、睡眠、运动这些都要注意,根据不同年龄段孩子会有不同的方法,需要的家长可以分享给大家。二是中医干预,还有一些营养素的补充,也可以帮孩子提高长速。三是生长激素干预,也是干预身高的最强手段,如果确实是生长激素完全缺乏,年龄大身高差距也大的孩子,也可以考虑。
一般给孩子3-6个月的干预观察时间,看看孩子长速怎么样,像3岁到青春期前的孩子,干预后每个月平均能保持在0.7公分左右,就可以先不用考虑生长激素。