日常生活中，不难听见，女性每月历经“姨妈痛”的情况不在少数，经历这种痛的人，有10-20岁出头的，也有30多岁的，月经不调是妇科中非常常见的疾病之一，其实此类疾病对于女性健康有着很大危害，不仅会影响女性的正常生活，若不及时治疗，甚至还会导致病情发展，影响女性的生育安全问题。所以，我们今天来说一说月经不调这件事。

月经不调是指月经周期或月经量异常，主要表现为：

1、月经量过多或过少，过少表现为月经量低于正常水平，一般<20mL即可判断为月经量过少；月经量过多主要表现为月经量>80mL/月。

2、月经周期紊乱，多表现为月经周期过短或过长，前者主要表现为短时间内出现多次月经，间隔周期<20天；过长则主要表现为两次间隔时间>40天。

3、月经中期出血也是月经不调的重要表现，是指在非月经期出现了出血的情况，可伴随下腹疼痛症状。

月经不调的发生因素有很多，但是与以下原因脱不了关系：

情绪波动：这是诱发月经不调的重要原因，尤其是过度悲伤、抑郁、烦躁的患者，容易出现月经不调，甚至是痛经、闭经的情况。

便秘：在临床研究发现，便秘是诱发月经不调的重要原因，这可能是由于便秘的发生会造成直肠充盈、压迫子宫，容易引起腰骶部疼痛、月经不调的情况。

药物使用不当：日常中不合理的用药也会诱发对人体不好的各种副作用，比如说大量使用抗生素时，也会诱发女性的月经不调的情况，同时还可能导致耐药情况的发生，影响药物治疗效果。

抽烟喝酒：这是各种疾病发生的危险因素，并且在临床调查中指出，抽烟喝酒容易诱发女性月经不调，这与烟酒中的有害成分损害女性下丘脑-卵巢-垂体轴的功能有关。

作息不规律：从门诊患者调查得知，作息不规律是月经不调患者常见的因素，尤其是长期熬夜患者，更容易出现月经不调的情况，这可能与熬夜影响内分泌有关。

其他疾病的影响：女性的器质性、功能性疾病会对月经有一定的影响，例如卵巢囊肿、生殖道感染、子宫肌瘤、宫外孕等，都可能引起月经不调症状。

过度节食减肥：现代女性对于美的追求不断提升，很多女性为了追求更好的身材而坚持减肥，但是有些女性在减肥时采取了不健康的节食法，导致内分泌紊乱，从而诱发月经不调的症状。

寒冷刺激：可能导致盆腔血管收缩，导致卵巢功能紊乱，引起月经不调。

目前，临床对于月经不调的治疗方法包括以下几种。

找对原因，有针对性地使用对应对症的治疗，例如，让患者保持情绪稳定，注意保暖，充分休息，加强营养支持；对于存在便秘症状的患者，需要改善饮食结构，或使用缓泻剂，让其养成规律排便的习惯；告知患者正确的用药方法，叮嘱患者一定要遵医嘱用药；叮嘱患者戒烟戒酒，从而改善身体状况；对于存在基础疾病的患者，需要积极治疗原发疾病，例如存在子宫肌瘤的患者可以选择保守治疗或手术治疗，宫外孕患者需尽早进行手术治疗，避免大出血的发生；对于想要减肥的女性，需要采取正确的减肥方法，不能过度节食，要健康饮食，多运动。止血与抗贫血治疗。对于经期时间长、月经量过多的患者，首先采取一般的止血措施，包括口服药物或输液治疗，也可酌情选择激素治疗。

调整周期，一般使用雌孕激素可以帮助患者调理月经周期，现在也可使用中医治疗，具有较高的安全性。下丘脑-卵巢-垂体轴中任意一个环节异常，都可能诱发月经不调，因此需要根据患者的实际情况选择不同的治疗方法，改善下丘脑、卵巢、垂体功能。

总结：总而言之，月经不调是妇科门诊中的常见疾病，多发生于青春期和育龄期女性，对女性的工作与生活造成了较大的影响，因此需要重视该病的诊断与治疗，从而改善患者的预后情况。

参考文献：

［1］泸县第二人民医院 贾太萍大众健康报/2022 年/7 月/19 日/第 014 版