医院拒收商业保险病人。网友们都搞不懂了。其实医生真的很难办。

我不是糖僧 2024-10-30 02:50:02

佳木斯一个肿瘤医院,因为病人保了商业保险就拒绝病人住院。让人不懂。

有一位佳木斯的网友给他母亲保了商业医疗险。结果他母亲得了恶性乳腺癌,母女俩先到哈尔滨肿瘤医院看的病。医院给他母亲做了化疗。又给他开了比较贵的靶向药。

因佳木斯和哈尔滨太远了,所以医生就让网友带母亲到当地的医院开靶向药。

但10月23号,网友带着母亲到佳木斯当地的肿瘤医院治疗时,接诊的张医生表示:有商保的病人接不了,没有的可以。然后又是说:上级医院把应该收的都收了,商保的部分留给下级医院,负担都留给下级医院了。

其实从这番话中能听出来。这个医生对上级医院做法不满。上级医院把钱都赚了肉都吃了,然后推给了下级医院。那下级医院就是干干活儿,不挣钱。

所以医生把这个气儿就撒到了患者身上,不收。

这肯定是不应该。医生是治病救人的。又不是不给你钱。

但是这里面乱七八糟的说道还真太多了。

别的不多说,就说商业保险这个事儿。

很多网友都不明白,为什么有商业保险的不收?我看了一些解释,有一位网友讲的比较透彻。说上级医院让他用医保外的比较贵的靶向药物治疗。这个药让他到佳木斯的医院买。这位网友有商业保险,只要是住院这个药就可以报销。但是如果你只为了买药,医生就给你办理住院。医保局就会认为你是无指征收入院。就是说没必要住院的,你给办理住院了是违规的。而你一旦办理住院了,那所产生的住院费只能是医院或者是医生自己来承担。

所以医生说有商业保险的,不收。

现在的制度是?医保局规定了这个病最多给报销10元。患者看病超过10元,费用由医院或医生承担。如果低于10元省下的钱给医院留用。

而这位患者呢?把这个报销的额度已经在哈尔滨医院都用了。医保外的靶向药上级医院的大夫就给退给了佳木斯医院。等患者到佳木斯医院。已经没有报销额度了,不能办理住院了。而患者还要用这个靶向药。商业保险可以报销这个费用。但是商业保险只能住院才给报销。而医生给办了住院产生的费用就得自己承担。

有点儿乱吧?

简单点说,佳木斯医院如果收他住院了,患者的靶向药钱可以通过商业保险报销。但产生的费用极有可能由本医院或者是医生来承担。

所以这个问题让这位大夫还真就不好解决。虽然说治病救人是医院的宗旨,但是用在这位患者身上不合适。他是为了报销医药费,要求大夫办理住院。

那这位医生的做法有错吗?

1 阅读:829
评论列表
  • 2024-10-30 13:32

    医保扣款,一言难尽,一说全是泪[笑着哭][笑着哭][笑着哭]。

  • 2024-10-30 15:08

    为啥不实行患者全自费住院,出院了自己去医保局报销,为啥要把矛盾转嫁给医院,太不要脸!

  • 2024-10-30 13:49

    医保病人,也不看了

    马虎 回复:
    医保额度没了啊。
  • 2024-10-30 16:27

    这医生没错,总不能违反医保政策医生掏钱给人治病吧。那个上级医院太缺德了

  • 2024-10-30 16:16

    这种情况还是和患者说清楚,从医保上,你没有入院指征,我不能收你入院,如果你一定要入院,只能自费,这样行吗

    臭鸭蛋 回复:
    不行,住院需要身份证,身份证一扫,医保局就知道他住院了。