案例

小丽和闺蜜吐槽最近的糟心事，比如不断加码的工作压力、叛逆期的“学渣”儿子、紧张的夫妻关系，这些都让她忍不住要发火。说来也怪，小丽一生气乳房就痛。闺蜜劝小丽还是抓紧时间去医院看看，免得乳房真的有问题。小丽来到医院，医生让她先做个乳腺超声，结果显示乳腺结节。小丽非常紧张，急忙问医生：“乳腺结节是什么？不会是气出来的吧？”

小课堂

乳腺结节是怎么形成的

乳腺结节需要进行良恶性的鉴别，性质不同的结节，形成原因也不同。乳腺结节的形成大多与内分泌失调如雌激素、孕激素水平变化比例失调有关，除此以外，可能还与遗传因素、不良的生活习惯及环境因素等相关。

情绪和乳腺有关系吗

研究表明，30%～75%的乳腺结节与患者的心理因素、生活境遇有关。女性的内分泌系统最容易受到情绪的影响，而乳腺是对雌激素、孕激素等反应极为敏感的器官。情绪的波动容易导致身体节律和内分泌发生紊乱，神经内分泌系统功能失调可能会导致女性乳腺小叶增生，以及增大乳腺疾病的发生风险。

乳腺结节不一定是气出来的

尽管情绪波动会导致女性的雌激素、孕激素分泌不平衡，进而导致乳房疼痛及乳腺疾病，但并不一定会导致乳腺结节。因为乳腺结节的形成原因有很多，不仅包括了内分泌因素，还有遗传因素、生活方式及环境因素等。

乳房疼痛和乳腺结节不是一回事

乳房疼痛的大多数原因是乳腺增生，主要和激素水平、情绪有关。当女性体内的雌激素水平升高或情绪有比较大的波动时，就会出现乳房疼痛。

乳腺增生常表现为乳房刺痛或胀痛，月经前加重、月经后减轻等症状；辅助检查通常没有异常发现。而乳腺结节是乳房内可触及或影像学检查（乳腺超声、乳腺钼靶及乳腺磁共振成像等）发现的异常占位，在没有定性诊断前可统称为乳腺结节或乳房肿块。乳房疼痛和乳腺结节是两个完全不同的概念。

知识拓展

情绪与免疫力和患癌的关系

情绪与人体免疫力有着非常密切的关系。

快乐的人比抑郁的人更容易拥有良好的免疫力。保持良好的情绪时，脑下垂体会分泌一种有利于健康的物质——内啡肽。这种物质既可镇痛，又能激活免疫系统功能，进而抑制癌细胞和病原微生物的生长，还能调节内分泌功能，从而使人体细胞活性增强、抗病能力提高。

而焦虑和悲观的情绪会使肾上腺素和皮质酮的分泌量增加，它们进入血液后可影响人体免疫力。一方面，当人体的免疫力受到抑制时，身体的稳态被打破，使细胞失去了正常的状态和功能，不断变异，就产生了癌细胞；另一方面，免疫力降低减少了人体内抗体的产生，阻碍了淋巴细胞对癌细胞的识别和消灭，使癌细胞突破免疫系统的防御而过度增殖，无限制地生长，就容易形成恶性肿瘤。

误区解读

乳腺结节，吃点药就能消掉

很多人认为一旦发现了乳腺结节，吃点药就能消掉。如果只是乳腺增生，乳房感觉疼痛，通过吃药可以缓解症状。但如果是实性肿块，不管是良性还是恶性，吃药都是消不掉的。此时，患者应尽快去乳腺专科完善相关检查，比如乳腺超声、乳腺钼靶及乳腺磁共振成像，根据结果决定后续治疗方案，可能需要进一步手术以明确病理。

内容来源：

人民卫生出版社出版《女性健康全周期攻略》

组织编写：

国家卫生健康委宣传司

本书主编：

复旦大学附属妇产科医院主任医师、教授 徐丛剑