无证驾驶后出险,真的不能理赔吗?

含烟评趣事 2024-07-31 10:14:40

最近,我们在后台接到了这样一个理赔案例咨询:

客户周先生,因为无证驾驶,被保险公司给拒赔了,拒赔原因很明确:无有效驾驶证、行驶证。

这款产品就是百万医疗险第一单品,国民好医保,蚂蚁保金选,PICC好医保。

这款产品,承载着中国老百姓对于保险的美好期望而来,但是着实撞了这个客户的腰。

将近8万元的医疗费,无法获赔。

这个时候,客户直接懵逼,不知道该怎么应对,手足无措。

那么,这个案子被拒赔,是否合理呢?

主要看条款:

条款中,责任免除事项这么写的:因下列一个或者多个情形引起的保险事故,本公司不承担相应的保险责任:

2)被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无合法有效驾驶证。

所以,这个案子的关键点在于,这个被保险人的这个除外责任的动作是否直接导致了本次保险事故?

交通事故责任认定书上,明确表明,周先生驾驶与准驾车型不符的未定期进行检验的机动车,其行为与本次事故的发生无因果关系;周先生不承担本事故责任。

也就是说,保单中的除外责任并不是引起本次事故的直接、主要原因。

PICC好医保是支付宝金选保险产品,有国民好医保之称,承载着中国保险消费者对于保险特别是百万医疗险的美好期待。

本案,保司仍在审理中,我们会进行持续关注。

对于本案,您有什么看法,认为应该赔或者不应该赔的,欢迎您在文后留言。

等待期出险,能理赔吗?

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