吃了几片紫菜后进ICU?怎么回事?

荣轩康康 2024-08-15 21:54:42

怎么也没想到,只是吃了几片紫菜就把自己吃进了ICU。近日,40岁的何先生就发生了这样匪夷所思的一件事。

这位何先生平时就喜欢喝酒,每天雷打不动的7两白酒,同时还会用紫菜还带来佐酒。月前,何先生饮酒后突发肝硬化,随后被送进医院。经检查,他还伴有高钾血症。没想到经过降钾治疗后,何先生的血钾水平不降反升,甚至到了危急值。

这到底是为什么呢?后来护士发现,原来何先生吃饭时除了吃医院膳食科发的治疗饮食外,还吃了自己带来的紫菜。住进医院之后,他知道不能喝酒,所以就带了紫菜解解馋,一天三顿不落,想着一顿也就2两紫菜左右,没什么大问题,谁知道差点害了自己。

幸好后来被护士制止了吃紫菜的行为,并且经过降钾治疗后,血钾水平逐渐恢复到正常范围内。

紫菜这么一种常见的食材,为什么会引起高钾血症呢?因为它是一种含钾量非常高的食物,如果不节制地吃,肯定会导致血钾升高,甚至引起高钾血症。

什么是高钾血症?

高钾血症,顾名思义,即血液中钾离子浓度超出正常范围的一种病理状态。正常的血钾有助维持神经肌肉功能、心肌电生理活动以及酸碱平衡。当血清钾浓度超过正常范围时,即可诊断为高钾血症。高钾血症虽然不常见,但其一旦发生,可能迅速导致严重的心律失常甚至心脏停搏,危及患者生命。

为什么会得高钾血症?

钾摄入过多

外源性摄入过多,如过多食用富含钾的食物(如香蕉、菠菜等)或静脉补充大量含钾药物;又或者内源性生成过多,如严重烧伤、挤压伤、消化道大出血等导致细胞大量坏死,细胞里面的钾释放入血。

钾排出减少

常见于肾功能不全、尿毒症、醛固酮减少症以及使用保钾利尿剂(如螺内酯、氨苯蝶啶)等情况。肾脏是排钾的主要器官,当肾功能受损时,钾的排出受阻就会导致蓄积。

钾在细胞内外重新分布

如酸中毒、溶血、消化道出血等,可使细胞内的钾转移到细胞外,引起血钾升高。

药物因素

如使用血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等降压药,长期应用可影响钾的代谢导致高钾血症。

高钾血症有什么症状?

1、肌肉无力

高钾血症会影响神经肌肉的兴奋性,导致肌肉应激性减弱,引起肢体麻木、肌肉无力、腱反射减弱或消失等症状。

2、心律失常

高钾血症对心肌细胞电生理活动的影响尤为明显,可导致心肌细胞的兴奋性降低、传导性减慢和自律性降低,引起心律不齐、心跳缓慢、室性期前收缩、心房颤动等心律失常,严重者可发生心脏骤停。

3、神志改变

当高钾血症影响到中枢神经系统时,患者可出现烦躁不安、神志不清、嗜睡甚至昏迷等症状。

4、其他症状

包括恶心、呕吐、腹痛等消化系统症状,以及呼吸困难、胸闷等呼吸系统症状。

如何预防高钾血症?

限制含钾食物的摄入:避免过量食用富含钾的食物,如香蕉、菠菜、土豆等。

合理使用药物:在医生指导下使用含钾药物和保钾利尿剂,避免自行用药或更改剂量。

定期监测血钾:特别是肾功能不全、长期服用某些药物或接受透析治疗的患者,应定期监测血钾水平。

保持良好的生活习惯:避免剧烈运动和过度劳累,保持充足的睡眠和稳定的情绪状态。

结语

高钾血症作为一种严重的电解质紊乱疾病,其发生发展可迅速影响患者的心脏功能及其他重要脏器,因此早期诊断、及时治疗和有效预防至关重要。

参考资料:

[1]几片紫菜下肚,40岁男子进了ICU!医生:严重的可致死



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