今年3月份，国家卫健委公开发布了一则有关成年人肥胖的食养指南，而在这份报告中，也对我国的超重和肥胖人群规模进行了简单的介绍。

据相关数据显示：

• 如今我国18岁以上的成年人，整体的肥胖率已经达到了16.4%左右，超重率也高达34%。

综合这两项指标来看，我国民众因肥胖所引发的健康风险，其实还是比较大的。

所以，为了从根本上改善这个情况，国家医疗应急司于今年6月份，出台了“体重管理年活动”的实施方案，旨在对我国全生命周期的全人群形成覆盖，以此来提高民众的健康指数。

但值得一提的是，在肥胖群体中，老年人群是占据了很大一部分比例的，俗话说“有钱难买老来瘦”，因此在很多人印象中，年过50或60岁之后，应该是越瘦越健康。

那话说回来，步入中老年之后，到底是胖点好还是瘦点好呢？而要想长寿，在体重方面又该注意什么呢？

其实关于中老年人的体重，长时间以来都是一个充满争议的话题，而对此我们要明白一点，不论是胖还是瘦，对于五六十岁之后的群体而言，都会存在一定健康风险的。

为何呢？

首先，在进入中老年阶段之后，身体中的各项机能是会出现自主退化的，如果此时面临肥胖问题，最直接的就是会加重身体负担。

而身体中过多脂质成分的累积，很容易导致血脂升高，如此一来，像脂肪肝、糖尿病以及高脂血症的患病风险也会增加。

除此之外，过多的脂肪还会直接导致心脏面临加大的负荷，从而会使得心脏的收缩力量不断增加。而这个变化不仅极易造成心脏功能出现异常，同时还加大了心力衰竭的风险。

但如果老年人过瘦的话，也并不意味着一定就健康。

体重轻意味着体内的脂肪含量也是比较少的，而脂肪作为为身体器官和组织提供能量的主要成分，一旦含量过少，很容易导致各器官组织的正常功能受损，其中就包括免疫力。

要知道，免疫力作为我们抵御细菌感染的一道重要屏障，免疫力下降，老年人感染疾病的风险是增加的。

所以综合上述来看，胖或瘦对于老年人来说还是要把控好的，不能过胖也不能过瘦，而要想保证身体健康，延长寿命，在体重方面到底该注意什么呢？

据《老年病学杂志》发表的一项研究显示，来自美国加州大学的科研团队，曾针对体重变化和包括寿命在内的多种健康结果之间的关系，进行过相关实验：

该团队选取了超5万名，年龄在61-81岁之间的女性作为受试群体，并在对起始体重进行了全面记录之后，开始了多年的随访调查。并在第3年研究期间对该受试群体的体重、健康状况进行了二次记录。

在将体重与年龄在90、95和100岁的关系进行对比之后，他们发现：

相比于体重稳定的人来说：

• 三年内体重减轻≥5%的群体，活到90岁的概率下降了33%，活到95岁的概率降低了35%，活到100岁的概率降低了38%；

• 十年内体重减轻≥5%的群体，活到90岁的概率则下降了40%，活到95岁的概率降低了49%。

而相比于体重减轻≥5%的人来说，保持稳定体重的群体，活到90-100岁的可能则会增加1.2-2倍。

在得出这个关联之后，研究人员还将减重群体分为了“有意识和无意识”两个小组，在对减重和寿命的关系进行再次分析之后，其结果显示：

• 有意识减重的群体，活到90岁的概率降低了17%；

• 而无意识减重的群体活到90岁的可能性则降低了51%。

看到这里大家可能会产生疑问，这些受试群体或许本身没有出现“肥胖”的情况，所以减轻体重才会导致寿命缩短，而关于这个问题，该研究团队也已经通过实验给出了答案。

他们在按照体重指数BMI，对受试群体进行分层之后，将其分为了正常体重、超重和肥胖3个组，而这些受试者在3年减轻≥5%的体重后，活到90岁的概率均出现了下降。

其中：

• 正常女性降低了41%，超重女性降低了35%，而肥胖女性活到90岁的概率则降低了22%。

因此，基于以上所有结果综合而言，研究团队表示60岁以后，保持体重的女性更有可能活的更久，而与稳定体重相比，不论胖瘦，如果在3年内体重减轻≥5%，都会降低长寿的可能性。

所以我们在这里建议，各位步入老年阶段的人群，看问题要理性。

第一，尽量不要去刻意的减肥去追求“老来瘦”（如果本身体重较大，需要科学减肥）。

因为刻意的减轻体重，不仅是减少了体内脂肪，减少肌肉，更重要的会对身体的代谢和激素的分泌产生影响，导致其正常功能紊乱。

要知道，代谢对于老年人来说是非常重要的。

因为人体在进入60岁以后，基础代谢率会下降20%左右，而代谢下降之后，消化系统、内分泌系统也会受到一定的影响。

也就是说，进入这个年龄段之后，身体本身就可能出现相应的疾病风险，如果此时再受到因刻意减重而导致的代谢紊乱影响，则会进一步加重心血管疾病、胃肠道疾病的风险，从而不利于长寿。

值得一提的是，如果老年人无意识减重，但体重仍然快速降低的话，也一定要及时到医院进行相应检查，因为这很可能是某种疾病所导致的。

第二，也不能肆意的“胖”，否则对于身体都会产生一定伤害。

那既然如此，老年群体又该如何稳定体重呢？

1.每日保证饮水量

对于没有心脏、肾脏等疾病的轻度体力劳动老年人来说，每天的饮水量建议是在1500ml-1700ml，这个范围内，最少也不能低于1200ml。

因为充足的水分摄入一方面有助于体内营养成分的消化和吸收，另一方面对于代谢也有一定的促进作用，如此一来，是有助于稳定体重的。

2.饮食方面要注意

我们之前说过，老年人在体重这方面要保存健康调整，不能追求过瘦，也不能肆意进食造成肥胖，就饮食方面来说，高热量、高盐高糖的食物一定要有所控制，尽量少吃。

除此之外，三餐也要遵循“早餐必须吃，晚餐可少吃”的原则，同时要注重对于各种颜色的蔬菜、应季水果以及优质蛋白质的摄入，从而有助于保持健康体重，促进身体健康。

3.保持锻炼也是关键

通常情况下，我们建议老年群体每天保持1个小时左右的锻炼，并且运动量也不能太大，根据个人身体情况，选择适宜的锻炼项目，如散步、太极拳等比较“慢”的项目。

而这样做一方面有助于提高身体的代谢率，保持体重，另一方面对于心肺功能也会起到一定的提高作用。

参考文献

[1] 晚年体重变化与90岁、95岁和100岁生存率的关系：妇女健康倡议.老年病学杂志：医学科学

[2] 高龄老人体重管理指南.中华医学会老年医学分会