小九在整理私信时发现，「癌症」依旧是不少粉丝咨询的重点：

“癌症有被攻克的一天吗？”

“为什么癌症治不好，还有很多人花很多钱去治疗？”

“得了癌症，如果不扩散是不是就没事？”

......

今天小九就带大家好好聊一聊关于‘癌症’的那些事。

一、人类为何至今仍无法“攻克”癌症？

世卫组织旗下国际癌症研究机构曾发布过2018年全年新发癌症增至1810万例，其中死亡人数达960万人。

研究人员根据数据分析，预计未来1/5的男性和1/6的女性可能有机会患癌，其中1/8的男性和1/11的女性死于癌症。

而我国2014年恶性肿瘤发病和死亡报告显示，新增病例约380.4万例，而死亡人数达229.6万。

人人谈癌色变，除了超高的死亡率，另外一个原因就是难治愈。

而肿瘤之所以这么难以治愈主要是因为以下这3个难缠的特性：

• 易转移

很多恶性肿瘤具有转移能力，随着肿瘤不断扩散到其它器官，导致手术无法直接铲除病灶，无法完全根治，随着肿瘤不断加重，患者死亡率也会上升。

• 异质性

即便是同一个肿瘤，里面的肿瘤细胞性质也不完全相同，而且肿瘤细胞数量庞大，这就意味着几乎不可能只有一个靶点或者一种药就能对付所有肿瘤细胞。

• 变化性

肿瘤细胞在生长分裂过程中，本身的生物学性质也在不断更新，内在特性更是不断更改，导致药物防治手段也需要不断更新。

其实和癌症斗争的时间长河里，人类一直试图跟上癌细胞的脚步，但因为癌细胞很擅长猥琐发育，也给治疗造成了很多难题，但随着医学对癌症的不断了解，很多治疗方式的联合使用让癌症治疗效果也有了喜人的改变。

二、90%的癌症死亡竟然都是一个原因？

上文提到，肿瘤转移和扩散是死亡的主要原因，约90%的癌症死亡病例中，都离不开肿瘤细胞转移扩散。因此，有效预防肿瘤转移，才是肿瘤患者预后的关键。

其实术后肿瘤转移和扩散的原因有很多，比如肿瘤分期、位置、治疗方案等等，甚至有研究认为这和个人行为也有一定的关系。那么，什么样的行为会让肿瘤扩散呢？

1、长期压力

如果肿瘤患者长期处于高度的压力、焦虑与抑郁的情绪中，其实非常不利于病情的康复，美国国立卫生研究院曾表示，癌症扩散的因素中慢性压力也起到了重要作用，广泛的研究表明，压力会导致患者垂体和交感神经系统受影响，分泌更多的激素滋养肿瘤。

2、超重与肥胖

肿瘤扩散原因中，体重也是关键，临床发现，很多肥胖的患者肿瘤扩散速度比起正常体型的人更快，由美国及西班牙的一项实验分析了高脂肪或高胆固醇食物对乳腺癌小鼠的影响，发现这种饮食环境下，小鼠的肿瘤更快速的出现了生长和转移。

3、睡眠质量差

睡眠质量也是影响肿瘤治疗的一大因素，一项新研究发现，睡觉的时候经常醒过来这种低质量的睡眠会加速肿瘤生长，甚至诱发扩散，而免疫机制也会受影响，无法有效识别早期肿瘤并消灭。

4、不良饮食习惯

患者确诊前如果经常暴饮暴食，喜欢煎炸烧烤等高脂肪、高胆固醇、高饱和脂肪酸的食品，如果不开始控制这种饮食习惯，很可能会促进癌细胞复发转移。权威的医学杂志《Nature》的一项研究显示，棕榈油这类高饱和脂肪酸的食品长期摄入后也会让肿瘤转移灶的侵袭性和大小显著增加。

三、癌症扩散后还有救吗？

很多人一听晚期，就觉得癌症没必要治疗了。 其实不然！厦门大学附属中山医院肿瘤内科主任医师潘战和在个人公众号表示，即使是晚期，也有些癌症可以得到有效治疗，具体问题要具体分析。

比如晚期结肠癌和晚期食管癌，前者的治愈率更高。而且不同的晚期结肠癌患者也有可能有不同治疗结果，比如只有肝转移或肺转移的晚期患者治疗后生存期明显高于脑转移或者比较复杂无法局部处理的肝转移患者。

随着医学不断进步，很多癌症其实治疗效果有了很大的改变，甚至部分晚期患者在以下的措施干预下仍有治疗的希望：

•免疫治疗

免疫治疗主要是通过激活免疫功能，通过自体免疫机制来攻击癌细胞，目前该免疫检查点抑制剂等药物在多种癌症治疗中效果显著。

•综合治疗

简单来说就是综合应用手术、放疗、化疗和靶向药物治疗等多种方法的统称。不同患者治疗方案需根据实际类型、分期和身体条件来定制，以有效的控制恶性肿瘤的生长与扩散。

• 寿命管理

对于晚期癌症患者，寿命管理也是重要的治疗阶段，通过减少疼痛不适、支持性护理和心理疏导等综合性护理，可以有效改善患者的生活质量，并延长生存期限。

所以即使的癌症晚期也不是完全没有治疗意义，相反每个人的情况不同，治疗难度也相对有所区别，只有积极配合医生制定的个性化治疗方案，医患共同努力，才能在有限生机中拼出无限可能。

参考资料：

[1]《癌症为什么难以治愈？》.中国经营报.2018-11-04.

[2]《【涨知识】注意！这8个因素会让肿瘤扩散更快》.中山大学肿瘤防治中心药学部.2023-11-02.

[3]《癌症≠绝症！有些“幸运癌”能治愈，有些“懒癌”能共存，查出癌症先别慌！》.健康时报.2022-09-11.

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