随着老龄化的加速,阿尔茨海默病和其他类型痴呆症的患病率在全球范围内持续上升,成为公共卫生领域面临的一大挑战。这些疾病不仅侵蚀患者的记忆力和认知功能,还会导致行为和心理症状,严重影响他们的生活质量。为了应对这一挑战,医疗界一直在探索各种非药物治疗方法,以期缓解症状、提高患者的生活质量。其中,触觉疗法和多感官干预便是近年来备受瞩目的领域。
触觉疗法:抚平心灵的温柔之手触觉,作为人类最基本的感觉之一,对于情绪的安抚和身心放松有着不可忽视的作用。触觉疗法,即通过按摩等手段,以温和而有规律的物理接触,刺激患者的皮肤和肌肉,进而达到缓解压力、减轻焦虑、改善睡眠的效果。研究显示,对居住在养老院的痴呆症患者进行定期的按摩治疗,不仅能有效减少他们的烦躁不安和短期心理困扰,还能在一定程度上改善睡眠质量。值得注意的是,这种疗法通常集中于手部和手臂,或是背部,操作简便,且在实践中未观察到任何负面副作用,安全性高。
多感官活动:激活生活色彩的钥匙多感官活动则是一种综合多种感官刺激的干预方式,旨在通过视觉、听觉、嗅觉、触觉和味觉等多种感知途径,激发患者的内在活力,促进认知和情感交流。研究指出,涉及光线、园艺、餐时环境、音乐、蒙台梭利教育法、动物辅助治疗、舞蹈和瑜伽等多元化的活动,都展现出了改善患者行为和心理症状的潜力。例如,光疗能够调整患者的昼夜节律,改善睡眠和活动模式;园艺活动不仅能够给予患者接触自然的机会,还能激发他们对过去的美好回忆,从而增强情绪稳定性;音乐疗法则通过熟悉的旋律唤起情感共鸣,有助于缓解抑郁情绪;动物陪伴更是以无条件的爱温暖患者的心灵,促进社交互动。
研究的局限与未来方向尽管上述疗法展现出了一定的正面效果,但对于芳香疗法、艺术治疗、Snoezelen室(一种专为感觉刺激设计的房间)以及视听结合的干预措施,现有的证据尚不充分,难以得出明确的结论。部分研究指出,芳香疗法虽被寄予厚望,但由于使用的精油种类、浓度、使用时间等方面的差异,其效果存在较大变异性,甚至出现了皮肤反应和恶心等不良反应。这提示我们,在采用此类疗法时应更为谨慎,确保安全性和个体化。
老人按摩注意事项,以确保安全和有效性了解健康状况:在开始按摩前,了解老人的健康状况至关重要。如果有心脏病、高血压、骨质疏松、肿瘤、皮肤疾病、感染或其他严重疾病,应先咨询医生意见。防止按出骨折。适度力度:老年人的皮肤和骨骼较为脆弱,按摩时应使用轻柔的手法,避免使用过大的力度,以免造成伤害。力度应以老人感觉舒适为宜,避免疼痛或不适。时间控制:按摩时间不宜过长,最长不超过30分钟,以防止老人因长时间保持同一姿势而感到疲惫或不适。清洁与润滑:按摩前,确保双手干净并涂抹适当的润滑剂,如婴儿油、橄榄油或润肤露,以减少摩擦,保护老人的皮肤。热敷预处理:对于四肢,可先用温湿毛巾进行热敷,有助于放松肌肉,软化皮肤,促进血液循环。环境适宜:确保按摩环境安静、温暖且通风良好,温度适宜,创造一个放松的氛围。使用舒适的按摩床铺,保持清洁卫生。个人卫生:确保按摩师指甲短且光滑,去除首饰,洗手,以避免划伤老人的皮肤。避免禁忌:有高烧、炎症、开放性伤口、皮肤疾病等情况时,应避免按摩。综上所述,给老年人按摩是一项细致且需谨慎对待的工作,必须在充分考虑其生理特点和健康状况的前提下进行,以促进其身心健康。
参考文献——Smith BC, D'Amico M. Sensory-Based Interventions for Adults with Dementia and Alzheimer's Disease: A Scoping Review. Occup Ther Health Care. 2020 Jul;34(3):171-201. doi: 10.1080/07380577.2019.1608488. Epub 2019 May 8. PMID: 31066598.