随着大众对自身健康保护给予更高的关注，HPV与宫颈癌的防治一直是大众热议的健康话题之一。在很多人眼里，HPV和女性健康和宫颈癌直接联系。但大家别小瞧这HPV，它的杀伤力可不止宫颈癌这么简单。
HPV的中文全称为“人乳头瘤病毒”，是全球最为常见的性传播病原体之一【1】。它是一种易感染人体皮肤和黏膜鳞状上皮细胞的病毒，超过4/5的性生活活跃人群在他们一生中的某个阶段都会感染HPV【1】。
HPV最主要的传播途径是性传播，但母婴传播和皮肤粘膜接触也可导致HPV的传染。除子宫颈外，HPV还可感染包括口腔、咽喉、皮肤和肛门等部位【2】，
因为大部分人都是通过宫颈癌了解到HPV，所以总觉得HPV是女性的事，男性朋友不用担心。然而病毒面前，不分男女，病毒攻击人体可不看对象。HPV不仅让女性深受其害，男性也无法独善其身。在世界范围内，男性HPV的感染类型和组织分布与女性相似【1】。在中国，女性中HPV感染率大约在14.3%，感染率按年龄呈“双峰”分布，感染的年龄高峰分别在“17-24岁”和“40-44岁” 【3】。而根据美国的一项调查研究显示，18-59岁男性的HPV感染率高达45.2%【4】。
HPV家族庞大，目前已知就有200多种型别，其中约30-40种能够感染男女生殖器部位，根据它们致癌性的不同，又可分为高危型和低危型 【1】。高危型HPV主要涵盖的型别包括HPV 16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、和59【5】。在女性中，持续的高危型HPV感染可能会导致宫颈癌、外阴癌、阴道癌、肛门癌、头颈癌和癌前病变等，而男性高危型HPV持续感染则可能发展为阴茎癌、肛门癌、头颈癌和癌前病变【5】。
一项2017年全球疾病负担研究显示：2012年HPV引起的癌症病例数约64万例。其中，宫颈癌52.8万例、阴道癌1.2万例、外阴癌8500例、肛门癌3.5万例（其中女性1.8万例，男性1.7万例）、阴茎癌1.3万例、口咽癌2.9万例、口腔癌4400例、喉癌3800例【5】。
在中国，2005-2015年，因HPV感染导致的癌症新发病例数和死亡人数都呈上升趋势，其中，因宫颈癌和肛门癌死亡的人数涨了两倍以上，阴道癌、外阴癌和阴茎癌的死亡人数翻了一番，死于口咽癌和口腔癌的人数也略有上升【6】。
总结来说，HPV感染 ≠ 宫颈癌，它对女性和男性的健康都有可能产生严重的影响，无论是男性还是女性为保护自身健康都应多多关注。
针对HPV感染，在全球范围内，目前已有一些防治建议。世界卫生组织（WHO）在2017年发布的《HPV疫苗：WHO立场文件》就已指出：“HPV 疫苗可作为宫颈癌和HPV感染所致其他疾病综合预防策略的一部分【7】。”在宫颈癌预防层面，WHO更是在2020年正式启动《加速消除宫颈癌全球战略》，呼吁通过接种疫苗、接受高效筛查和尽早治疗三大方式，加速消灭宫颈癌【8】。这是全球194个国家，包括中国在内，首次承诺消除一种癌症。
目前，全球已有超过135个国家和地区开放了HPV疫苗的接种，其中110个国家和地区已提出两性共同预防HPV的理念。积极参与HPV预防，需要包括男性和女性的共同加入，一起守护自身及所爱之人的健康。
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内审编号：10-2022-CN-GSL-00397
参考资料
【1】滕秋丽,牛茂源,刘玉莹任书荣.(2021).HPV感染对男性的危害与HPV疫苗接种对男性的保护. 中国免疫学杂志.
【2】王华庆, 起方辉, 赵昀. 宫颈癌等人乳头瘤病毒相关疾病免疫预防专家共识[J]. 中华预防医学杂志, 2019(8):761-798.
【3】 Wu E Q , Liu B , Cui J F , et al. Prevalence of type-specific human papillomavirus and pap results in Chinese women: a multi-center, population-based cross-sectional study.[J]. Cancer CausesControl, 2013
【4】J.J. Han, T.H. Beltran, J.W. Song, J. Klaric,Y.S. Choi, et al. (2017). Prevalence of genital human papillomavirus infection and human papillomavirus vaccination rates among US adult men: National Health And Nutrition Examination Survey (NHANES) 2013-2014, JAMA oncology 3(6), 810-816.
【5】SERRANO B,BROTONS M, BOSCH F X, et al. Epidemiology and burden of HPV-related disease [J]. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol, 2018, 47:14-
【6】Lu Y, Zou H, et al. Cancer attributable to human papillomavirus infection in China: Burden and trends. Cancer. 2020 Aug 15;126(16):3719-3732
【7】World Health Organization (WHO). Human papillomavirus vaccines: WHO position paper, May 2017. Wkly Epidemiol Rec. 2017;92(19):241–268
【8】World Health Organization (WHO). Global strategy to accelerate the elimination of cervical cancer as a public health problem, 2020
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