尿酸是体内嘌呤代谢的最终产物。我们体内自行生成的嘌呤就要占80%左右。嘌呤被胃肠道吸收后进入肝脏，加工形成尿酸。尿酸经血液运输，通过肾脏和肠道排出体外。因此，每个人体内都有尿酸。

过高的尿酸水平往往伴随着痛风、尿酸性肾病、心脑血管疾病等问题。

长期的高尿酸会不断析出尿酸盐结晶，尿酸盐结晶具有腐蚀性，会腐蚀关节软骨，尤其是已经形成巨大痛风石的部位，关节骨质必有严重损伤。

长期的高尿酸还会导致尿酸盐沉积到了肾脏，同样会损伤肾脏功能，堵住尿酸排泄口。

尿酸持续达标可以减少痛风发作的次数，阻止痛风石的形成，避免肾脏损伤，降低其他并发症的概率等。

但是，尿酸并非越低越好，如果人体缺乏尿酸，就会出现人体的血压较难维持、抗氧化应激能力变差、智商水平下降、出现神经系统退行性病变（老年痴呆症等）、增加心血管疾病死亡率……

那么，痛风降尿酸的标准是什么呢？

1、长出了痛风石或者痛风急性发作较为频繁（一年内发作两次及以上）的患者的目标尿酸值是≤300μmol/L

2、有高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病、脑卒中、心力衰竭或肾功能异常等这些合并症的患者需要由专科医生根据具体病情，决定尿酸标准。

3、血尿酸达到了420μmol/L以上，但是痛风没有发作过，且没有上述的这些合并症的患者，可以放缓降尿酸过程，但是尿酸还是需要降的。

4、没有痛风石的痛风患者，把血尿酸水平降到360μmol/L以下也行。而女性高尿酸人群最好是将300μmol/L作为标准值。

5、痛风患者一般血尿酸水平不宜低于180umol/L。

一般建议初始服用降尿酸药物的患者，2周后复查尿酸值及肝肾功能。检查结果如果没有异常，可改为1个月复查一次；复查结果继续保持正常，可2-3个月复查一次；最少3个月复查一次尿酸和肝肾功；如果有肾结石的患者，建议 3-6个月复查肾脏B超。

温馨提示：

痛风患者即使不痛，也要注意定期复查尿酸、肌酐等指标。最好能固定一家医院复诊，这样医生对患者的情况比较了解，方便对患者的病情定期规律地关注及追踪。