阑尾炎是一种常见的腹部疾病，手术切除阑尾通常是主要的治疗方法。然而，手术后的伤口护理至关重要，它直接关系到伤口的愈合速度和是否会发生感染等并发症。下面我们将详细讲解阑尾炎伤口清洁、换药的正确方法和频率。

1. 准备工作

在进行伤口清洁之前，首先要确保双手干净卫生，使用肥皂和水彻底洗手。准备好清洁所需的物品，如无菌生理盐水、无菌棉签或棉球、医用碘伏等。

2. 清洁时机

一般来说，手术后的 24 小时内，医生会为伤口进行首次清洁和换药。之后，每天至少清洁一次伤口，具体时间可以根据伤口的渗出情况和医生的建议进行调整。如果伤口渗出较多，可能需要增加清洁的次数。

3. 清洁步骤

轻轻揭开覆盖在伤口上的敷料，如果敷料与伤口粘连，不要强行撕扯，可以用生理盐水浸湿敷料后再慢慢揭开。

用无菌生理盐水冲洗伤口，以去除伤口表面的污垢和渗出物。注意冲洗时要从伤口的中心向外周冲洗，避免将污染物带入伤口内部。用蘸有碘伏的棉签或棉球轻轻擦拭伤口周围的皮肤，消毒范围应超出伤口边缘 5 厘米左右。再次用无菌生理盐水冲洗伤口，去除残留的碘伏。

1. 准备物品

除了上述清洁伤口所需的物品外，还需要准备无菌纱布、医用胶带等。

2. 换药步骤

完成伤口清洁后，用无菌纱布覆盖伤口，确保纱布的大小和形状能够完全覆盖伤口，并且有足够的重叠部分。用医用胶带固定纱布，胶带的粘贴方向应与身体的活动方向一致，以减少胶带的松动和脱落。

正确的伤口清洁和换药方法可以有效地去除伤口的污染物，减少细菌滋生的机会，促进伤口的愈合。如果清洁方法不正确，例如用力擦拭伤口、使用不洁的物品接触伤口等，可能会导致伤口的损伤和感染。

而合理的换药频率则能够保持伤口的清洁和干燥，避免渗出物积聚在伤口内。换药过于频繁可能会干扰伤口的愈合过程，增加伤口的创伤；换药不及时则容易导致伤口感染。

例如，一位患者在阑尾炎手术后没有按照医生的指导正确清洁伤口，随意用未消毒的毛巾擦拭，结果导致伤口感染，延长了住院时间，增加了治疗的痛苦和费用。另一位患者则过于担心伤口感染，每天多次换药，反而影响了伤口的正常愈合。

1. 观察伤口

在进行伤口护理的过程中，要密切观察伤口的情况，包括伤口的颜色、渗出物的性质和量、伤口周围皮肤的温度和是否有红肿等。如果发现伤口有异常，如红肿加重、渗出物增多、有异味等，应及时告知医生。

2. 避免沾水

在伤口完全愈合之前，应避免伤口沾水，以免引起感染。

3. 注意饮食

保持均衡的饮食，摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，有助于伤口的愈合。

4. 适度活动

在身体状况允许的情况下，适度进行活动，但要避免剧烈运动，以免牵拉伤口。

【重要提醒：本文出于科普之目的仅供参考，不作为诊断、诊疗之依据，具体请就医并遵医嘱】

【来源：湖南省益阳安化县人民医院 黄建群】

【编辑：XC 】