突发性耳聋该如何用药,药师一文说清

锐锐说健康 2023-09-16 00:09:03

突发性耳聋表现为听力突然下降或完全丧失,同时伴有耳鸣,眩晕,恶心等,多数人表现为单侧耳聋,双侧耳聋少见,突发性耳聋的病因比较复杂,与血管因素、病毒感染、自身免疫性疾病、肿瘤等因素相关,实际上很难判断每个人发病的具体原因,因此,治疗上缺乏针对性。

突发性耳聋的患者发病后倍感焦虑,急于寻找治疗药物。目前,治疗突发性耳聋的常用药物主要集中于糖皮质激素和改善内耳循、营养神经的药物等

一 糖皮质激素

用于治疗突发性耳聋的糖皮质激素主要包括口服制剂和静脉用药,口服品种主要推荐的是醋酸泼尼松片,静脉制剂主要包括地塞米松磷酸钠注射液或甲强龙。糖皮质激素长期大量应用会升高血压和血糖水平,因此,对于高血压或糖尿病患者,使用期间应监测血压和血糖

二改善内耳微循环、抗氧化的药物

这类药物主要包括银杏叶提取物、巴曲酶以及倍他司汀、前列地尔等,抗氧化药物主要包括硫辛酸

三 营养神经的药物

甲钴胺是常用的营养神经的药物

四 离子通道阻滞剂

利多卡因通过选择性阻滞听觉系统毛细胞的钠离子通道,减少由此产生的电兴奋活动,缓解耳鸣症状

上述几类药物往往采用联合使用的方案,目前,治疗突发性耳聋,中国指南最新的版本为2015年颁布的【突发性聋诊断和治疗指南】,该指南推荐的药物主要包括糖皮质激素、银杏叶提取物,巴曲酶和利多卡因,2019年最新的美国指南除了糖皮质激素之外,并不推荐其他品种的药物。

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