“还没进门，就放下了牛奶” ，西医怎么看？

西医认为，PE的直接原因是射精刺激阈值降低，常用治疗手段又能内服药、外用药、外科手术等，比如内服的有抗抑郁药、α受体阻滞剂、PDE5抑制剂等，外科手术如背神经切断术、包皮环切术、阴莲假体植入术、海绵体药物注射等等。

中医怎么看？

中医认为，时间长短，由“精关”直接决定，精关就像一扇大门，把精牢牢守住，使其该关门的时候可以封藏，该开门的时候可以泄精，而精关的“守门员”，就是和心、肝、肾。

管理君火，为男子行事的【总指挥官】；肾藏精，相当于【后勤管理】，肾好则精多心藏神，肾虚则精少功能差；肝主疏泄，相当于行事的【联通官】，不管是君火的情欲引功能旺动，还是肾精的上下运输，还是气血的充盈海绵体，全靠肝去联系、疏导，否则交通断绝，宗筋得不到指令，则绵软无力。

道理已经明了，我们带着案例看看如何实操。

今天的主人公是头条粉丝“霍翠华**“经过患者同意，整理公开为学习资料。

患者52岁，主诉敏感易泄，精不能守，以秒计数。症见口腔溃疡，心悸失眠，遗精滑精。

辩证为阴虚火旺，精关不固。所以我从心、肝、肾三个“守门员”入手，关牢精关的大门，锁精延时。

1.封心

天冬、黄柏滋阴而泻火，水升则火降，心中的君火安定，则肾中的相火也不会作乱，君相一体，则精能潜藏，关能稳固，时间自然延长。

2.锁肾

用熟地、锻龙牡，其中熟地补肾滋阴，填精益髓，肾水充足才能牵制心火，防止心火扰动精关。煅龙牡是龙骨、牡蛎，煅后的龙牡获得封藏之力，可以收住精使其不妄泄。

3.疏肝

合欢皮疏肝解郁，安神助眠，砂仁醒脾，又能理气行滞，气虚也会导致气滞，影响气机远志、疏泄，所以调理气机，既要帮助疏泄，也要补气，加人参补气，还能缓解黄柏之苦燥。

诸药合用，泄火滋阴固精关，降敏止泄加时间潜镇安神助睡眠，7剂达到5分钟，14剂达到8分钟，一个月达到21分钟，实力堪比马拉松!