很多家长来给孩子看身高，除了年龄比较小的，我一般会建议家长考虑先拍个骨龄片看看。

因为我还是那句话，孩子将来能长多高，看骨龄，不看年龄。每个孩子停止长个时年龄是不一样的，但骨龄肯定是一样的。

每天在门诊见太多因为骨龄与年龄相差比较大，走弯路的。有的是家长以为孩子矮是晚长，结果等好长时间不长个了，一查骨骺线已经闭合了，或者是已经接近闭合了，太可惜了这类孩子。

还有一部分孩子年龄小，家长一看自家孩子比同龄人差了几公分，焦虑的不得了，结果一查骨龄偏小，长速也还行，对应成年身高也不错，根本没必要着急，定期监测孩子长速和骨龄就行了。

像今天就是，看了两个同龄的孩子，身高也差不多，但是一个骨龄偏大一岁半，一个小了一岁，两人按年龄看差不多，但是一对比骨龄，实际身高差很多，需要用的干预方法也完全不一样。

这两个女孩，一个是9岁1个月，身高132，骨龄才8岁，按照骨龄来看，目前在162左右生长曲线，家长期望能长到165，这个孩子生活干预，加上中医干预就可以了。

另外一个女孩，是刚满9岁，身高135，单从年龄看是比另一个女孩好的，但是这个女孩骨龄一看，已经10岁半了，目前在154左右生长曲线，家长特别不满意，也是希望能长到165左右，那这个孩子干预方法就复杂一些，一方面要控制骨龄，另一方面还要提长速。

也给家长说，如果一定要长到165，可以考虑更强的方案生长激素，如果160以上也能接受，不想给孩子打针，可以先用中医的方法观察看看。

所以说，两个孩子就是年龄身高都一样，如果骨龄不一样，也会差很多，这也是为啥我一直强调的，如果对孩子身高有要求，定期测骨龄，就像定期监测孩子身高一样。

家长也可以先对照这2张图看看，看看孩子将来能长多高？现在还有多少长个空间？

关于孩子骨龄，这里有4点家长要做到心中有数：

❶3岁以上的孩子，可以每年拍一次骨龄片。青春期的孩子，骨龄偏大的孩子，可以考虑半年拍一次。

❷一般情况下，女孩是骨龄9岁半左右进入青春期，骨龄14岁左右开始逐渐闭合停止长个了。男孩是骨龄11岁半左右进入青春期，16岁左右开始逐渐闭合闭合，停止长个。

❸关于为啥同一张骨龄片，评估出来的结果不同，主要是两方面原因，一是现在市面上评估骨龄的方法有很多，我常用的是中华05评估标准，更适合中国的儿童。二是每个大夫的经验不同，也会有些误差，家长如果有疑问，可以多找几个专业大夫看看。

❹有些大夫看了孩子骨龄片，说骨龄正常，这时候家长不要听到正常就不管了，一定要深究骨龄具体多大了，目前对应的成年身高是否满意，如果还有差距尽早干预，如果满意定期观察就行，因为孩子的骨龄、年龄正负1都是正常的。