60岁的王伯伯看起来精神矍铄，但其实已有6年的糖尿病病史了。由于糖尿病患者需要多休息、不能剧烈运动，因此日常的夫妻生活并不频繁。并且在有限的房事中，王伯伯也经常有心无力。时间一长，妻子对他开始逐渐冷淡起来，这让王伯伯感到了危机。

为了改善夫妻关系，王伯伯痛下决心，前往药房买了一盒西地那非，希望通过药物来帮助他恢复男人的自信，找回昔日夫妻生活的乐趣。当晚，王伯伯和妻子一起共进晚餐，饭后他偷偷服用了一粒西地那非……这一晚，他们过得非常愉快，彼此都体会到了什么叫久违的似火般热情。

但好景不长，完事后没多久，王伯伯便觉得头晕、恶心、……老伴察觉出王伯伯的身体异样，赶紧打车去医院就医检查。经医生诊断，王伯伯是服用伟哥后引起的不良反应，由于是初次服用，出现不良反应属正常范畴，建议观察2-3小时，症状会逐步减轻。

但医生也指出，本身有糖尿病等基础疾病的患者，在服用伟哥时还需谨慎，弄清用药风险后再使用，避免过度“刺激”后的适得其反。王伯伯听完后，尴尬得想找个地缝钻进去。

那么，有糖尿病或有其他基础疾病的患者还能正常过夫妻生活吗？到底能不能吃伟哥？

我们一一来看。

要弄清糖尿病患者到底能不能吃伟哥来改善性功能障碍，首先我们要弄清伟哥的药物原理是什么。

伟哥，是一种用来治疗男性阴茎勃起障碍功能的一线药物，我们在市面上看到的西地那非、他达拉非，都可称作“伟哥”。

从药物本质上来说，西地那非、他达拉非都是5型磷酸二酯酶（PDE5）抑制剂，均属于扩血管类药物，通过选择性扩张海绵体的血管平滑肌，让男性的“丁丁”充血、从而维持勃起状态，达到治疗男性性功能障碍的效果。

但区别在于，西地那非是最早上市的初代伟哥，而他达拉非是升级版的二代伟哥，在整体疗效、不良反应和受食物影响方面相对都优于“老大哥”。

药效及持续时间：西地那非属于短效药物，服药后1小时左右起效，药物在体内可维持4-6小时；他达拉非属于长效药物，服药后半小时左右起效，药物可在体内维持36小时左右。

不良反应：西地那非的副作用有头晕、头痛、胸闷胸痛、视力异常、心绞痛、心肌梗死、胃肠道不良反应等；升级版的他达拉非在胸痛、视力异常、心血管疾病等方面作了改良，降低了副作用的发生概率。

受食物影响：研究表明，当西地那非与高油脂饮食同步进行，药物吸收率明显降低，药效达峰时间延迟60分钟左右；他达拉非则基本不受食物影响。

糖尿病患者究竟能否吃伟哥来改善性功能障碍，从药物方面来看，主要考虑伟哥类药物是否会引起血糖波动，或与常用的降血糖药物之间是否存在相互作用等方面。

可以明确的是，糖尿病不是伟哥类药物的禁忌症。目前尚无研究资料表明服用伟哥会影响血糖水平，因此糖尿病患者可以放心服用伟哥。

但这里需注意的是，如果糖尿病患者同时有低血压（血压＜90/50mmHg）或高血压（血压＞170/110mmHg），则不宜服用伟哥，避免与降压药同服从而产生药物协同反应，从而引发更严重的健康危机。

1）半年内发生过严重心血管疾病（如冠心病、心绞痛、心梗、严重心律失常）的患者，或正在使用硝酸酯类药物的人群。

2）低血压（血压＜90/50mmHg）或高血压（血压＞170/110mmHg）的患者。

低血压患者服用伟哥可能导致血压下降、加重病情；高血压患者不建议服用降压药的同时吃伟哥，建议在专业医生的指导下酌情用药。

3）患有视网膜或神经性病变的患者，服用伟哥或会影响视力。

4）正在服用特定药物：如α-受体拮抗剂、抗高血压药物等，可能与伟哥产生相互作用。

5）严重肝肾功能不全者，服用伟哥可能影响药物代谢，加重副作用。

6）阴茎畸形、阴茎海绵体纤维变性患者。

总结：伟哥虽然是性功能障碍人士的首选良药，但切记盲目乱用。把握用药原则，弄清药物风险，才是对自己、对伴侣的负责！才能让夫妻生活更长久、更和谐！

今日讨论：60岁以上的老年人还有夫妻生活，对身体来说究竟是好还是不好？