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“李大妈，这些日子你是不是又在偷偷喝那种自制的枸杞烧酒？”张医生推了推眼镜，语气里带着一丝戏谑。

面前的李大妈双手一挥，连连否认：“张医生，你这话我可听不懂，啥自制酒啊？我顶多就喝点儿‘养生汤’！再说了，不喝点儿哪有劲儿跳广场舞啊？”

李大妈今年六十出头，退休前是小学语文老师，一辈子跟“教书育人”打交道，现在却成了广场舞领队，日子过得比年轻人还风风火火。

不过最近她来医院的次数明显增多，时不时抱怨说自己总是乏力、食欲下降、脸色也蜡黄，今天甚至开始右上腹隐隐作痛。这些症状加在一起，让张医生不得不提高警惕。

“李大妈，我跟您说实话啊，这些问题可不是小事儿，尤其是您最近这段时间脸色怎么越来越黄？我得提醒您，肝这个器官要是出了问题，身体会发出很多信号。您是不是觉得最近有点累得不正常，吃饭也没啥胃口？”

张医生见李大妈满脸不以为然，又补充了一句，“而且您说右上腹痛，这很可能跟肝脏有关系。”

“啥？我这是肝的问题？”李大妈一拍大腿，脸上写满了震惊，“张医生，你这话听着有点吓人！我就是跳个舞累着了，再说脸黄可能是因为最近敷黄瓜片，可能敷多了，反正咱岁数大了，啥都容易显老！”

张医生忍不住笑了笑，但很快又恢复了严肃：“李大妈，别拿自己身体开玩笑。肝脏是咱们身体的‘化工厂’，您知道的，肝脏要负责解毒、代谢、储存能量，工作量大得很。”

肝若开始衰竭，会呈现出三个显著信号，然而众多人常对此掉以轻心，未加以重视。咱今天就仔细讲讲，您可得认真听！

“第一，您是不是最近乏力得厉害，总觉得怎么睡都睡不够？”

“肝脏出问题时，身体的新陈代谢会被打乱，毒素清不出去，积累在血液里，人就会觉得疲惫。注意，这种疲惫不是普通的劳累，是那种干啥都提不起劲儿的感觉，就像被抽干了一样。”

您对跳舞竟毫无兴致，难道这还不是一个显著的信号？此般情形，难道不应引起重视？

李大妈听到这里，脸上露出一丝心虚，嘟囔道：“最近确实觉得累，但不是年纪大了吗，累点也正常啊。”

“累可以正常，但这个‘累’是那种没来由的累，而且持续时间特别长。”

张医生语重心长地补充，“我之前的一个病人，也是广场舞爱好者，才五十出头。她一开始也是乏力，后来拖到脸色蜡黄才来看，结果发现是酒精性肝硬化。您说说，早注意点儿不就省事了？”

“第二，脸色发黄这事儿可不能忽视。”张医生指了指李大妈的脸，“肝脏如果开始衰竭，胆红素代谢就会出现问题，血液里胆红素升高，人自然就发黄了。这个黄可不是敷黄瓜片的锅，得尽快查明原因才行。”

李大妈抬头看了看天花板，像是在回忆最近几个月自己的脸色变化，最后还是没吭声。张医生趁热打铁：“另外，肝不好的人，眼白也会开始发黄，甚至尿液颜色都变深了，这些都是‘黄疸’的表现，明白吧？”

“第三，右上腹疼痛，这可是直接指向肝脏的问题。”

张医生摆摆手示意李大妈别急，“肝脏位于右上腹，大小比咱家的铁锅还大，一旦它肿大或有炎症，周围的肝包膜就会被牵拉，人就会感到疼痛。”

有些人疼痛很轻微，觉得忍一忍就过去了，结果一检查发现晚期肝癌了。李大妈，我不是吓唬您，这事儿真得当回事儿。

“哎呦喂，那我岂不是啥问题都有了？”李大妈顿时紧张了起来，“张医生，这肝还能治好吗？我平时要注意点啥呀？”

张医生见她终于开始认真了，语气也放缓了些：“李大妈，您别急，咱现在也不能武断说您肝有问题，这得进一步检查。不过您平时可别再喝什么自制酒了，尤其是那些号称养生的。”

还有，油腻的东西少吃，早点休息，不要熬夜，肝脏晚上需要修复时间。您要是真想养生，喝点温水，吃点清淡的，多运动，这才是真正对身体好的。

“那我现在最该做的就是啥？”

张医生点点头，递给她一张化验单：“先抽血查查肝功能，还有一个腹部超声，看看有没有问题。记住，咱们发现问题早，就能早处理，肝是咱身体的大功臣，您得好好爱护它！”

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[1]向艳萍.经人工肝支持系统治疗的慢加急性肝衰竭患者短期预后的危险因素分析,检验医学与临床,2024-05-28